計價號計價說明自費價格費用歸類核准日期核准金額公告說明
50901 綠光攝護腺氣化術 70,000 手術費 07/20/2015 75000 特材另計
50902 銩雷射攝護腺切除汽化術 70,000 手術費 07/20/2015 75000 特材另計
50904 銩雷射尿道膀胱輸尿管狹窄或腫瘤汽化術 38,925 手術費 07/20/2015 75000
50905 鈥雷射攝護腺刨除術(HOLEP) 70,000 手術費 07/20/2015 75000 特材另計
50906 微拉雷射 70,000 手術費 07/20/2015 75000 特材另計
50908 多波光前列腺切除術 70,000 手術費 05/01/2023 HTA
55991-3 婦產部雷射陰唇整形術 35,000 手術費 05/07/2020 35000
62801-1 經結膜眼袋移除成形術(雙側) 36,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用。
62801-2 經結膜眼袋移除成形術(單側) 30,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用。
62802-1 眼皮切開_雙眼皮(雙側) 36,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用。
62803-1 眼皮切開法-雙眼皮(單側) 30,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用
62804-1 雙眼皮縫合法(雙側) 24,000 手術費 01/05/2024 24000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用
62804-2 雙眼皮縫合法(單側) 20,000 手術費 01/05/2024 24000 收費內容含蓋手術及一般材料、門診掛 號費、藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特 材、住院費用及回診費用
62805-1 雙眼皮開眼頭(或開眼尾)(雙側) 20,000 手術費 01/05/2024 20000 含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫材、住院及回診等。
62805-2 雙眼皮開眼頭(或開眼尾)(單側) 16,000 手術費 01/05/2024 20000 含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫材、住院及回診等。
62806 眼瞼良性腫瘤切除術 3,000 手術費 03/01/2026 健保2倍價以下收費
62807-3 迷你拉皮術 提眉(雙側) 30,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容 涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費，僅包括局部麻醉，不含 全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費及回診費用
62807-4 迷你拉皮術 提眉(單側) 24,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容 涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費，僅包括局部麻醉，不含 全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費及回診費用
62811-11 隆鼻手術(矽質人工鼻骨隆鼻) 48,000 手術費 01/05/2024 48000 收費內容涵蓋手術及 一般材料、門診掛號費及藥費 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉 費用及檢查，含植入物，不含其他特材、住院費用及回診費用
62811-2 隆鼻術-自體骨埋入/單次手術 80,000 手術費 01/05/2024 80000 收費內容涵蓋含門診掛號費、藥 費、鼻部手術、一般材料、局部麻醉費用，不含取自體骨費用（肋 骨、耳骨或頭骨）、 全身麻醉費用、檢查、特材、住院費用及回診費用
62811-3 隆鼻手術(其他材質) 60,000 手術費 01/05/2024 60000 收費內容涵蓋手術及 一般材料、門診掛號費及藥費 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉 費用及檢查，含植入物，不含其他特材、住院費用及回診費用
62812-1 下巴成形術,假器 50,000 手術費 01/05/2024 50000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費、門診掛號費、特殊藥費 及回診費用
62813-2 隆鼻-縮鼻頭-鼻翼調整(雙側) 30,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，含植入物，不含其他特材、住院費用及回診費用
62813-3 隆鼻-縮鼻頭-鼻翼調整(單側) 19,999 手術費 01/05/2024 30000 收費內容涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，含植入物，不含其他特材、住院費用及回診費用
62821-1 脂肪移植術 Fat Graft、真皮脂肪移植術 Dermal Fat Graft每區 30,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費 用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62822-1 脂肪移植術、真皮脂肪移植術-第二區起,每多一部位 15,000 手術費 01/05/2024 15000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費 用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62823-2 抽脂 Suction Lipectomy (局麻)每部位 30,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62823-3 抽脂 Suction Lipectomy (局麻);第二部位起,每多一部位 15,000 手術費 01/05/2024 15000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62831 乳頭縮小(雙側) 18,000 手術費 12/04/2024 30000 (不含特材及全身麻醉費用)
62831-1 乳頭乳暈整形(雙側) 36,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用、門診及特殊藥費
62832 乳頭縮小(單側) 12,000 手術費 12/04/2024 21000 (不含特材及全身麻醉費用)
62832-2 乳頭乳暈整形(單側) 30,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用、門診及特殊藥費
62833-1 乳頭內凹(雙側) 30,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用、門診及特殊藥費
62834-1 乳頭內凹(單側) 24,000 手術費 01/05/2024 30000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用、門診及特殊藥費
62843-3 狐臭-切開法(雙側) 50,000 手術費 01/05/2024 50000 收費內容含蓋手術及一般材料 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院 費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62843-4 狐臭-切開法(單側) 36,000 手術費 01/05/2024 50000 收費內容含蓋手術及一般材料 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院 費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62849-1 隆乳術(乳房成形術)(雙側)(果凍矽膠) 240,000 手術費 01/05/2024 240000 收費內容含蓋手術及一般材料 ，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院 費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62849-2 隆乳術(乳房成形術)(雙側)(鹽水袋) 120,000 手術費 01/05/2024 120000 收費內容涵蓋手術及一般材料、 全身麻醉費用及檢查、含植入物，不含其他特材，含門診掛號費及藥費，不含回診費用
62850-1 隆乳術(乳房成形術)(單側)(果凍矽膠) 180,000 手術費 01/05/2024 240000 收費內容涵蓋手術及一般材料、 全身麻醉費用及檢查、含植入物，不含其他特材，含門診掛號費及藥費，不含回診費用
62850-2 隆乳術(乳房成形術)(單側)(鹽水袋) 80,000 手術費 01/05/2024 120000 收費內容涵蓋手術及一般材料、 全身麻醉費用及檢查、含植入物，不含其他特材，含門診掛號費及藥費，不含回診費用
62852-1 顥微血管游離瓣手術 90,000 手術費 03/01/2026 健保2倍價以下收費
62853-1 縮乳-乳房縮小術(雙側) 200,000 手術費 01/05/2024 200000 收費內容涵蓋手術及一般材料，含全身麻醉費用及檢查，不含特材、門診及特殊藥費
62854-1 縮乳-乳房縮小術(單側) 120,000 手術費 01/05/2024 200000 收費內容涵蓋手術及一般材料，含全身麻醉費用及檢查，不含特材、門診及特殊藥費
62855-1 提乳-乳房懸吊術(雙側) 180,000 手術費 01/05/2024 180000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、門診及特殊藥費
62856-1 提乳-乳房懸吊術(單側) 100,000 手術費 01/05/2024 180000 收費內容涵蓋手術及一般材料，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、門診及特殊藥費
62861-1 臉部中臉拉皮術 100,000 手術費 01/05/2024 100000 收費內容涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用及回診費用
62862-1 前額拉皮 150,000 手術費 01/05/2024 150000 收費內容涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用及回診費用
62863-1 內視鏡拉皮術-全臉拉提 200,000 手術費 01/05/2024 200000 收費內容涵蓋手術及一般材料、門診掛號費及藥費，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查，不含特材、住院費用及回診費用
62866-1 隆顴骨 60,000 手術費 01/05/2024 60000 材料費另計。
62871 腹部拉皮手術(不含特材及全身麻醉費用) 199,999 手術費 03/01/2026 200,000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費。
62872-1 抽脂(全麻)(臉部 上臂 腹部 臀部 大腿)每部位 60,000 手術費 01/05/2024 60000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費 用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62873-1 抽脂(全麻)(臉部 上臂 腹部 臀部 大腿)第二部位起,每多一部位 36,000 手術費 01/05/2024 36000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費 用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62881-1 修疤-疤痕切除重縫/每公分 10,000 手術費 01/05/2024 10000 收費內容含蓋手術及一般材料，僅包括局部麻醉，不含全身麻醉費用及檢查 ，不含特材、住院費用、門診掛號費、藥費及回診費用
62883 多層皮膚移植 9,999 手術費 03/01/2026 健保2倍價以下收費
62900 特殊美容手術 100 手術費 03/03/2026 100 每單位
62990 小陰唇整形(不含特材及全身麻醉費用) 30,000 手術費 02/23/2026 30000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費 。
62991 陰道整形(不含特材及全身麻醉費用) 49,999 手術費 02/23/2026 50000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費 。
62992 陰道緊實(不含特材及全身麻醉費用) 80,000 手術費 02/23/2026 80000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費 。
62993 處女膜整形術(不含特材及全身麻醉費用) 24,000 手術費 02/23/2026 24000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費。
62994 陰蒂包皮修整術(不含特材及全身麻醉費用) 59,999 手術費 02/23/2026 60000 每次，比照台南市醫療機構美容醫學自費收費標準表收費 。
65901 鼻閥整形術 80,000 手術費 09/10/2021 80000
65903 空鼻症鼻腔重建手術 90,001 手術費 09/10/2021 90000
65904-1 內視鏡微創後鼻神經切除術(單側) 20,000 手術費 02/18/2025 20000 自費手術費用，適用於藥物治療無效之過敏性鼻炎患者
65904-2 內視鏡微創後鼻神經切除術(雙側) 30,000 手術費 02/18/2025 30000 自費手術費用，適用於藥物治療無效之過敏性鼻炎患者
66901 顎咽微創重建手術 57,000 手術費 09/10/2021 57000
66902-1 內視鏡微創耳咽管擴張成型術-單側 48,000 手術費 09/10/2021 48000
66902-2 內視鏡微創耳咽管擴張成型術-雙側 53,001 手術費 09/10/2021 53000
67901-1 肺組織消融治療<5cm 14,900 手術費 02/17/2021 14900
67901-2 肺組織消融治療>5cm 19,380 手術費 02/17/2021 19380
67902 內視鏡扶持機器手臂之微創手術定位技術 12,000 手術費
68015-2 經皮導管二尖瓣膜微創修補手術(MitraClip) 92,000 手術費 01/11/2021 92000 (含手術麻醉費，不含麻醉相關自費項、特殊醫材藥品、住院與回診)
70910 淋巴水腫顯微重建手術 137,700 手術費 08/18/2021 137700 不含住院、麻醉、12-0縫線等其他特殊衛材
74902 雙極雷射痔瘡廔管根除手術 15,000 手術費 10/27/2023 15000 為手術之費用，用於治療痔瘡、廔管患者，不含術中麻醉費用、雷 射手術特材、術後回診費用。
76901 逆行性腎臟內視鏡手術 35,999 手術費 05/06/2019 36000
78951 包皮環切 (嬰兒) 6,120 手術費 11/26/2010 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
78952 包皮環切 (兒童) 6,120 手術費 11/26/2010 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
78953 包皮環切術(成人) 9,999 手術費 07/20/2021 10000
78953-1 雷射包皮環切手術 10,200 手術費 07/20/2021 10200
78960-1 經尿道儲精囊鏡手術(單側) 12,000 手術費 02/25/2025 12000
78960-2 經尿道儲精囊鏡手術(雙側) 17,999 手術費 02/25/2025 18000
78961-1 陰莖NESB1手術 16,000 手術費 02/25/2025 16000
78961-2 Penile prosthesis(one part)人工陰莖植入 30,000 手術費 02/25/2025 30000 含技術費及材料費，特材費另計。
78961-3 Penile prosthesis(three part)人工陰莖植入 50,000 手術費 02/25/2025 50000 含技術費及材料費，特材費另計。
78961-4 Penile curvature(plication)陰莖彎曲術校正 15,000 手術費 02/25/2025 15000 含技術費及材料費。
78961-5 Penile curvature(dermograft)陰莖彎曲術校正 30,000 手術費 02/25/2025 30000 含技術費及材料費。
79804-1 大或小陰唇整型術(複雜) 24,000 手術費 03/20/2025 24000 為手術之費用，針對肥大、過長或顏色較深之大小陰唇透過手術切除修整，增加陰道外在保護、潤滑功能，降低日常生活摩擦造成之不適。
79952 雙側輸精管結紮手術 8,000 手術費 07/20/2021 8000
79953 顯微輸精管重接合手術(雙側) 45,000 手術費 07/20/2021 45000
79954 顯微雙側陰囊靜脈瘤(單) 25,000 手術費 07/20/2021 25000
79954-1 顯微雙側陰囊靜脈瘤(雙) 42,000 手術費 07/20/2021 42000
79955 海福刀(HIFU High-intensity focused ultrasound) 28,000 手術費 08/18/2021 28000 (不含特殊衛材)
79956 攝護腺水蒸氣減容手術 40,000 手術費 02/05/2024 40000 不含消融系統輸送裝置組醫材費用、麻醉費、住院、回診等。
79957 經尿道前列腺拉開手術(Prostatic Urethral Lift(PUL)) 30,000 手術費 10/20/2025 30000 費用僅為手術費用，含基本手術耗材，不含優樂利尿道擴張系統(主要組件為尿道支架遞送裝置及尿道提升支架)、麻醉費及回診等。
80952 輸卵管結紮手術(產後) 6,000 手術費 03/20/2025 6000 為手術之費用，不包含麻醉費，特殊材料
80952-1 輸卵管結紮手術(早期妊娠及非妊娠結紮) 6,000 手術費 03/20/2025 6000 為手術之費用，不包含麻醉費，特殊材料
80952-2 輸卵管結紮手術(手術中順便結紮) 6,000 手術費 03/20/2025 6000 為手術之費用，不包含麻醉費，特殊材料
80952-3 自願做人工流產 (非治療性) 5,355 手術費 07/01/2008 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
83079-1 脊椎脈衝式射頻/高頻熱凝療法 12,000 手術費 04/14/2017 符合非健保給付(2倍價以下)逕行收費標準
83901-1 脊椎內視鏡椎盤切除(單節單側困難) 51,901 手術費 03/06/2026 60000
83902 微創內視鏡椎間盤切除術 59,999 手術費 03/06/2026 60000
84955-1 耳內視鏡鼓室成形術(簡單) 60,000 手術費 09/10/2021 60000
84955-2 耳內視鏡鼓室成形術(複雜) 80,000 手術費 09/10/2021 80000
85958 微創青光眼引流手術 20,000 手術費 09/06/2024 20000 (特材另計)，適用於無法以眼藥水或雷射治療達成有效之眼壓控制且未開過刀的青光眼患者
86201-1 玻璃體內注射AVASTIN 7,000 手術費 01/24/2025 7000 1.每次以單眼為計價單位。2.為治療處置之費用，係無菌下由醫師施打Avastin至玻璃體，含Avastint藥品、注射基本耗材，不含回診等。
92952 下顎支截骨術 120,000 手術費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92953 上顎水平截骨術 (複雜、多塊) 250,000 手術費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92954 下顎成形術 100,000 手術費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
05996-94 全腹部核磁共振加顯影劑 18,000 放射線診療費
19001-01 6部位腹部超音波 2,550 放射線診療費
32001-0 健檢-胸腔X光檢查 200 放射線診療費
32006-0 健檢-K.U.B. X光檢查 200 放射線診療費
32011-0 健檢-脊椎檢查 250 放射線診療費
32012-0 健檢-脊椎檢查連續照第二張以上 200 放射線診療費
32958 特殊X光檢查備份 200 放射線診療費
33005-0 健檢-Mammography 乳房造影術 2,500 放射線診療費
33005-4 乳管攝影(單側) 3,500 放射線診療費 02/25/2021 3500 特材另計
33005-5 3D數位乳房斷層攝影 3,600 放射線診療費 01/14/2021 3600
33006-0 健檢-上消化道攝影UGI 1,445 放射線診療費
33064-1 骨骼密度測定--二個部位 1,000 放射線診療費 01/01/1999 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33064-4 DXA肌肉脂肪全身組成分析 1,000 放射線診療費 11/24/2020 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33070-0 電腦斷層-無顯影劑 6,000 放射線診療費
33071-0 電腦斷層-加顯影劑 5,600 放射線診療費
33071-16 電腦斷層-加顯影劑 8,000 放射線診療費
33072-7 電腦刀CT有及無顯影劑 8,500 放射線診療費
33084-0 核磁共振檢查-不加顯影劑 8,000 放射線診療費
33084-01 頭頸部MRI 7,500 放射線診療費 07/20/2020 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33084-02 脊椎MRI 7,500 放射線診療費 07/20/2020 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33084-04 腹部MRI 7,500 放射線診療費 07/20/2020 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33084-7 電腦刀MRI無對比劑 6,500 放射線診療費 02/27/2009 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-0 核磁共振檢查-加顯影劑 15,000 放射線診療費 08/01/2019 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-01 頭頸部MRI 5,600 放射線診療費 07/15/2008 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-02 脊椎MRI 5,600 放射線診療費 06/11/2019 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-03 胸部MRI 5,600 放射線診療費 07/15/2008 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-04 全腹部MRI 5,600 放射線診療費 09/19/2019 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-05 骨盆腔MRI 5,600 放射線診療費 07/15/2008 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-06 卜邁維斯肝臟MRI 20,000 放射線診療費 08/01/2019 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-07 腹部MRI 18,000 放射線診療費 01/14/2021 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33085-10 磁振造影導引下乳房細針定位術 11,500 放射線診療費 02/08/2021 11500
33085-11 磁振造影導引下乳房組織切片術 25,000 放射線診療費 02/08/2021 25000
33085-7 電腦刀MRI有對比劑 6,500 放射線診療費 04/11/2012 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33090-14 卜邁維斯顯影劑 5,686 放射線診療費 04/01/2024 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
33091-6 腎交感神經阻斷燒灼術 30,000 放射線診療費 11/19/2024 35000 為治療處置費用，不含特材費用。適應症為難治型高血壓、已有其他器官因高血壓受損、藥物耐受性差或因藥物副作用導致治療困難、續發性高血壓經治療後仍控制不良者等等。
33103-15 術中斷層肺定位1病灶 18,000 放射線診療費 01/27/2021 18000
33103-16 術中斷層肺定位2病灶 23,000 放射線診療費 01/27/2021 23000
33103-17 術中斷層肺定位3病灶 28,000 放射線診療費 01/27/2021 28000
33103-18 術中斷層肺定位4病灶 33,000 放射線診療費 01/27/2021
33103-19 術中斷層肺定位5病灶 38,000 放射線診療費 01/27/2021
33103-21 影像導引手術前定位(單一位置) 18,000 放射線診療費 04/28/2023 18000
33103-22 影像導引手術前定位(大於一個位置,每個) 5,000 放射線診療費 04/28/2023 5000
33104-1 混成手術室影像技術(術中立體影像使用費) 8,000 放射線診療費 05/15/2023 8000 屬設備使用暨影像處理費用，於混成手術室進行手術之同時，以安裝於混成手術室內之高階造影機進行相關部位之血管攝影或X光攝影，進行即時性的影像檢查，以輔助手術之進行、確定手術完成度與術後之影像確認。適應症：周邊血管疾病、透析血管通路阻塞、腦血管疾病（動脈瘤、動靜
33104-2 混成手術室高階影像技術(術中立體影像使用費) 20,000 放射線診療費 05/12/2023 20000 屬設備使用暨影像處理費用(不包含手術導航費用)，於安裝於混成手術室內之高階造影機進行相關部位之血管攝影、類斷層影像或X光攝影，進行即時性的影像檢查，確定手術完成度與術後之影像確認。
33125-2 乳房攝影定位術 4,000 放射線診療費 01/27/2021 4000
33904-1 心臟冠狀動脈掃描 22,000 放射線診療費 02/08/2021 20000
33904-12 (柳營)CT心臟血管全套攝影 18,000 放射線診療費
33904-13 心臟CT自費研究案 18,000 放射線診療費
33904-2 CT心臟血管鈣化指數 6,000 放射線診療費 11/19/2024 6000 係CT攝影檢測冠狀動脈鈣化，含基本檢查耗材、3D組像及報告撰打，不含其他特殊藥品醫材、全身麻醉費、住院、回診、影像光碟片等。
33904-22 (柳營)CT心臟血管鈣化分析 6,000 放射線診療費
33904-3 CT低劑量肺部掃描 6,000 放射線診療費 02/08/2021 6000
33904-32 (柳營)CT低劑量肺部掃描 5,000 放射線診療費
33904-5 電腦斷層冠狀動脈攝影 12,000 放射線診療費
33904-6 心臟瓣膜電腦斷層評估檢查(單一瓣膜) 25,000 放射線診療費 01/27/2021 25000
33904-7 三度空間電腦斷層影像後處理 3,000 放射線診療費 01/27/2021 3000
33905-1 肝腫瘤體積與腫瘤灌注體積三維分析術 10,000 放射線診療費 01/17/2020 10000
33906-1 肝動脈攝影與釔-90微粒治療 60,000 放射線診療費 01/17/2020 60000 釔-90微粒另計
33907 子宮輸卵管油性顯影劑注射助孕術 13,800 放射線診療費 04/02/2025 13800 適應對象為針對罹患不孕症、懷疑輸卵管阻塞或子宮腔病灶的病人，含基本檢查耗材、Lipiodol藥品及報告撰打，不含其他特殊藥品醫材、麻醉費、住院及回診等。
34906 全口3D電腦斷層 6,000 放射線診療費
34906-1 雙顎全口牙電腦斷層 3,500 放射線診療費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
34907 單一牙齒CT攝影 3,000 放射線診療費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
34907-1 Facial Bone 電腦斷層 3,800 放射線診療費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
34908 局部區域CT攝影 4,000 放射線診療費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
36953 影像導引-3D image guided-Cone beam CT 3,000 放射線診療費 11/19/2024 3000 系屬直線加速器非健保支付項目，其執行方式為直線加速器附加之電腦斷層機器旋轉將病人實際治療時所擷取之影像與原先治療規畫定位影像作比對，修正誤差後，利用自動導航治療床移位至修正後位置
36954 On-Board Image Radiotherapy(OBI) 2,000 放射線診療費 05/10/2019 2000
36956 手術中放射治療Intraoperative Radiation Therapy(IORT) 235,000 放射線診療費 07/20/2015
37043-2 軟組織腫瘤(小於5公分)RFA 13,000 放射線診療費 12/10/2021 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
37044-2 軟組織腫瘤(大於5公分)RFA 19,000 放射線診療費 10/31/2019 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
37047-1 身體立體定位放射治療 (Stereotetic Body Radiotherapy) 220,000 放射線診療費 03/24/2021 220000
37047-2 腦部立體定位手術(Stereotactic Surgery) 100,000 放射線診療費 02/25/2021 100000
37907-2 金質標記物植入技術費(泌尿科) 3,800 放射線診療費
37911 全方位螺旋電腦斷層放射治療術 6,000 放射線診療費 11/19/2024 10000 為執行螺旋刀影像導引放射治療前，機器會先掃描高能電腦斷層影像以求對位精準，減少治療上的誤差，並縮小腫瘤治療的安全範圍。
37913 Vision RT(體表影像治療導航系統) 2,000 放射線診療費 05/10/2019 2000
37913-1 病患定位體表影像導航放射治療 6,000 放射線診療費 01/14/2021 6000
37913-2 自動對位影像導航放射治療(Auto Beam Hold) 3,000 放射線診療費 03/24/2021 3000
37914 Hyper Arc(超弧真光刀) 6,000 放射線診療費 05/10/2019 6000
37915 4DCT(四度空間電腦斷層模擬定位) 10,000 放射線診療費 05/10/2019 10000
37915-1 四維電腦斷層(4D CBCT)」 3,000 放射線診療費 03/24/2021 3000
37916 4D呼吸調控 3,000 放射線診療費 05/10/2019 3000
37916-1 即時體位管理(RPM) 3,000 放射線診療費 03/24/2021 3000
37916-2 4D呼吸調控 3,000 放射線診療費
39013-1 硬化劑注射技術費 4,000 注射技術費
39901-1 皮內、皮下、肌肉注射 30 注射技術費
39907 PCA pump 租金/天 100 注射技術費
39952 B.C.G HB疫苗注射技術費 40 注射技術費
05901 按摩 110 治療處置費
05902 口腔護理 100 治療處置費
05903 美足護理 120 治療處置費
05904 屍體護理 185 治療處置費
05905 復健指導 110 治療處置費
05906 營養指導 75 治療處置費
12970 自費檢驗COVID-19-門診 500 治療處置費 05/05/2020 500 非門診時段倘因緊急需求需於急診執行，加計診察費加成(依健保支付標準)
13969 幽門螺旋桿菌檢驗(健檢專用) 200 治療處置費
17008-15 英文CPAP處方(含診斷) 300 治療處置費 09/01/2009 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
19956-1 中軸骨增生療法 3,500 治療處置費 07/24/2018 3500
19956-2 四肢關節增生療法 2,500 治療處置費 07/24/2018 2500
19956-3 超音波導引中軸骨增生療法 4,500 治療處置費 07/24/2018 4500
19956-4 超音波導引四肢關節增生療法 3,500 治療處置費 07/24/2018 3500
19956-5 超音波導引神經解套注射 2,500 治療處置費 07/24/2018 2500
25906 小件外科活體切片檢查(健檢專用) 1,741 治療處置費
33149 經皮導管式心室輔助系統置放術 30,000 治療處置費 05/15/2023 30000 高風險PCI手術與心因性休克之患者，提供足夠之心輸出量，減少心肌工作量，增加周邊器官灌流。導管尺寸小，可經由周邊血管介入性手術或微創手術放置，患者術後復原較快
45004-1 rTMS(重複經顱磁刺激) 2,500 治療處置費 05/12/2020 2500
45004-2 重複經顱磁刺激治療 1,500 治療處置費 07/20/2021 1500
45004-3 重複經顱磁刺激治療 2,500 治療處置費 05/12/2020 2500
45010-1 藥酒癮支持性心理治療 300 治療處置費
45010-2 酒藥癮支持性會談 116 治療處置費
45037-1 酒藥癮住院病人特別處理費 1,856 治療處置費
45040-1 酒藥癮特別護理費 155 治療處置費
45046-10 酒藥癮生理心理功能檢查 344 治療處置費
45046-11 藥癮生理心理功能檢查(毒防基金)/未成年 387 治療處置費
45046-12 生理心理評估(監護/輔助宣告) 800 治療處置費
45046-20 自律神經檢測HRV 1,200 治療處置費 09/08/2023 1500 為檢驗檢查之費用，以分析心率變異之方式，評估自主神經功能與協調情形，含資料分析、醫師判讀及確認報告，不含回診醫師解說報告。
45046-6 藥酒癮生理心理功能檢查 400 治療處置費
45046-7 非鴉市預算生理心理功能檢查/未成年 450 治療處置費
45049-3 酒藥癮職能評鑑 824 治療處置費
45052-9 智力測驗(監護/輔助宣告) 1,000 治療處置費
45058-5 全套心理測驗(監護/輔助宣告院內) 2,600 治療處置費
45058-6 全套心理測驗(監護/輔助宣告出診) 2,700 治療處置費
45082-1 酒藥癮家族治療(衛生局補助) 2,000 治療處置費
45082-2 酒藥癮家族治療 2,000 治療處置費
45082-3 酒藥癮者家屬團體心理治療 420 治療處置費
45085-1 藥酒癮診斷性會談/成人 1,200 治療處置費
45085-2 非鴉市預算診斷性會談/未成年 1,400 治療處置費
45085-3 酒藥癮診斷性會談 1,237 治療處置費
45085-4 藥癮診斷性會談(毒防基金)/未成年 1,444 治療處置費
45085-5 診斷性會談費(監護/輔助宣告院內) 2,600 治療處置費
45085-6 診斷性會談費(監護/輔助宣告出診) 2,700 治療處置費
45085-7 酒藥癮個案工作18歲以上(特殊性會談) 960 治療處置費
45085-8 藥癮個案工作未滿18歲(特殊性會談) 1,152 治療處置費
45085-9 酒藥癮團體工作(團體處遇) 420 治療處置費
45087-10 藥癮孕產婦心理諮商 2,000 治療處置費
45087-11 15-45歲族群心理諮商 1,600 治療處置費
45087-2 自費心理諮商-心理師 1,800 治療處置費 12/18/2014 50分鐘
45087-4 市預算個別心理治療費 1,200 治療處置費
45087-5 非鴉市預算外展服務費 1,200 治療處置費
45087-6 酒藥癮個別心理治療費(衛生局補助) 1,444 治療處置費
45087-7 酒藥癮個別心理治療 1,600 治療處置費
45087-8 酒藥癮個別心理治療費醫師用(衛生局補助) 1,444 治療處置費
45088-4 藥癮個別心理治療(未成年) 1,936 治療處置費
45094-1 特殊團體心理治療(1小時) 500 治療處置費
45094-3 藥毒癮團體治療費 500 治療處置費
45094-4 藥毒癮團體治療費/醫師用 500 治療處置費
45094-5 酒藥癮團體心理治療費醫師用(衛生局補助) 420 治療處置費
45094-6 酒藥癮團體心理治療費(衛生局補助) 420 治療處置費
45094-7 家屬支持團體 250 治療處置費
45094-8 酒藥癮團體心理治療 420 治療處置費
45094-9 藥癮團體心理治療(毒防基金)/醫師用 500 治療處置費
45095-1 酒藥癮職能治療 390 治療處置費
45102-2 藥酒癮社會心理功能評估 400 治療處置費
45102-3 酒藥癮社會生活功能評估 413 治療處置費
45102-5 社會功能評估(監護/輔助宣告) 600 治療處置費
45901-1 學習成就評估Learning Achievement Assessment 2,000 治療處置費 10/07/2024 2000 透過系統性評估學生學習表現，了解其學習效果，並進一步釐清學習困難與需求，以便提供適當的資源與支持，促進學生的全面發展。(適用對象為兒童、青少年學生)
45903-1 成長團體Growth Group 800 治療處置費 07/29/2024 1200 透過團體形式，降低一般民眾因生活事件所造成心靈困擾(包含壓力事件、親子議題等)
45905-1 酒藥癮個案管理服務費 150 治療處置費
45905-2 酒藥癮外展評估處理費 1,200 治療處置費
45905-3 酒藥癮心理衡鑑 1,650 治療處置費
45905-4 藥癮隔離外展服務費 1,200 治療處置費 07/04/2022 (衛生福利部藥癮治療費用補助方案)
45907-1 酒癮個案家庭工作(特殊性會談) 960 治療處置費
45907-2 酒癮者家屬團體工作(團體處遇) 420 治療處置費
47000-1 胰島素幫浦CSⅡ設定及衛教 2,800 治療處置費 06/13/2024 2800 本項系治療處置之費用,係對於自購攜帶型胰島素幫浦之糖尿病患者,提供首次使用攜帶型胰島素幫浦裝機及教學,不含攜帶型胰島素幫浦系統,輸液套與儲藥器等耗材及住院或門診費用
47013-1 間歇自我導尿衛教指導費(衛材另購) 300 治療處置費 11/23/2016
47013-2 自我導尿訓練 800 治療處置費 07/20/2021 800
47030-1 植入性心臟監測器 10,000 治療處置費 06/26/2018 10000 包含技術費及材料費，不包含心臟體內監測器
47072-1 (自費)遠紅外線治療/次 100 治療處置費 04/22/2021 100
47072-2 (自費)遠紅外線治療/天(3次以上) 300 治療處置費 04/22/2021
47074-1 內視鏡黏膜下剝離術(ESD) 60,000 治療處置費 09/14/2022 60000 摘除消化道早期癌及癌前病變，縮短住院天數。(不含麻醉費)
47087-1 生理磁波椅-電刺激 500 治療處置費 06/27/2011 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
47087-3 非侵入性高強度聚焦磁刺激治療 4,500 治療處置費 03/20/2024
47900-1 蓮見CIK單劑採樣 10,000 治療處置費 07/30/2024 1500000 150萬元/6劑，治療肝癌、肺癌、胃癌、乳癌、食道癌、直腸結腸癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、腎癌、胰臟癌、卵巢癌、黑色素瘤、膠質母細胞瘤、子宮頸癌、頭頸癌。(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)。
47900-2 蓮見CIK單劑回輸 49,852 治療處置費 07/30/2024 1500000 150萬元/6劑，治療肝癌、肺癌、胃癌、乳癌、食道癌、直腸結腸癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、腎癌、胰臟癌、卵巢癌、黑色素瘤、膠質母細胞瘤、子宮頸癌、頭頸癌。(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)。
47900-3 蓮見CIK療效評估 100,500 治療處置費 07/30/2024 1500000 150萬元/6劑，治療肝癌、肺癌、胃癌、乳癌、食道癌、直腸結腸癌、攝護腺癌、子宮內膜癌、腎癌、胰臟癌、卵巢癌、黑色素瘤、膠質母細胞瘤、子宮頸癌、頭頸癌。(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)。
47966 果酸護膚 1,600 治療處置費
47967 前胸果酸護膚 1,000 治療處置費
47968 後背果酸護膚 1,000 治療處置費
47969 雙臂果酸護膚 1,000 治療處置費
47977 熱探子止血法(健檢專用) 2,000 治療處置費
47981-1 光晟CIK回輸費 79,852 治療處置費 09/17/2021
47981-2 光晟CIK末期款 54,000 治療處置費 09/17/2021
47983-1 DC-CIK第四期第一階段腫瘤組織處理費(沛爾) 17,000 治療處置費 03/02/2023 1140000 實體癌第四期；癌症別：胃癌、肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢
47983-11 DC-CIK第1-3期第一階段腫瘤組織處理費(沛爾) 17,000 治療處置費 11/04/2024 1140000 腫瘤組織處理費(6劑)
47983-2 DC-CIK第四期第二階段血液細胞收集處理費(沛爾) 17,400 治療處置費 03/02/2023 1140000 實體癌第四期；癌症別：胃癌、肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢
47983-21 DC-CIK第1-3期第二階段血液細胞收集處理費(沛爾) 17,400 治療處置費 11/04/2024 1140000 血液細胞收集處理費(6劑)
47983-3 DC-CIK第四期細胞回輸費用(沛爾) 45,452 治療處置費 03/02/2023 實體癌第四期；癌症別：胃癌、肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢
47983-31 DC-CIK第1-3期細胞回輸費(沛爾) 45,452 治療處置費 11/04/2024 1140000 細胞回輸費用(6劑)
47983-4 DC-CIK第四期療效評估費(沛爾) 26,000 治療處置費 03/02/2023 實體癌第四期；癌症別：胃癌、肺癌、大腸直腸癌、乳癌、卵巢
47983-41 DC-CIK第1-3期療效評估費(沛爾) 26,000 治療處置費 11/04/2024 1140000 治療完成末期款(6劑)
47984-1 放射線導引診斷治療阻斷術-單一部位 4,000 治療處置費 05/02/2023 4000 為手術之費用，以次計價，含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫材、住院及回診等。
47984-2 放射線導引診斷治療阻斷術-雙部位 6,000 治療處置費 05/02/2023 6000 為手術之費用，以次計價，含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫材、住院及回診等。
47984-3 放射線導引診斷治療阻斷術-多部位 8,000 治療處置費 05/02/2023 8000 為手術之費用，以次計價，含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫材、住院及回診等。
47985 超音波導引導週邊神經阻斷 3,500 治療處置費 05/02/2023 若病人因神經性疼痛、感覺異常等不適或局部進行手術處置，欲接受診斷性或治療性週邊神經阻斷，得選用超音波導引，以達到提高精準度、提高療效、減低藥物使用量與減少併發症等益處，以次計價。含醫師技術費與藥品費用。
47986 影像引導三叉神經節阻斷破壞術 10,000 治療處置費 05/02/2023 10000 若病人因神經性疼痛、感覺異常等不適，可接受影像引導三叉神經節阻斷破壞術，以達到提高精準度與減少併發症等益處。為手術之費用，以次計價，含基本手術耗材費、不含麻醉費、特殊藥品醫 材、住院及回診等。
47987-11 長聖GDT第一階段血液細胞收集處理費 106,000 治療處置費 03/15/2024 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-12 長聖GDT第二階段血液細胞培養費 18,000 治療處置費 03/15/2024 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-13 長聖GDT療效評估費用 45,000 治療處置費 03/15/2024 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-14 長聖GDT回輸第4劑 67,852 治療處置費 03/15/2024 1600000 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-15 長聖GDT回輸第4劑 67,852 治療處置費 03/15/2024 1600000 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-16 長聖GDT回輸第5劑 50,852 治療處置費 03/15/2024 1600000 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47987-17 長聖GDT回輸第6.7.8.9.10劑 33,852 治療處置費 03/15/2024 1600000 115萬元/3劑、160萬元/6劑，如病人已結束二次療程(6劑)之施打，且有意願繼續接受治療者，收費原則及施打方式將比照二次療程中第6劑之標準」
47988-1 高濃度抗生素眼藥水泡製費 220 治療處置費 03/20/2024
47988-2 醫院配製高濃度生理食鹽水(5%NACL) 63 治療處置費 03/20/2024
47990-1 訊聯OA第一階段篩選 9,000 治療處置費 07/10/2024 450000 退化性關節炎及膝關節軟骨缺損/Osteoarthritis and knee joint cartilage defect(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)
47990-2 訊聯OA第二階段脂肪探集培養 102,000 治療處置費 07/10/2024 450000 退化性關節炎及膝關節軟骨缺損/Osteoarthritis and knee joint cartilage defect(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)
47990-3 訊聯OA第三階段脂肪幹細胞回輸 44,000 治療處置費 07/10/2024 450000 退化性關節炎及膝關節軟骨缺損/Osteoarthritis and knee joint cartilage defect(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)
47990-4 訊聯OA治療結束後3個月療效評估 20,000 治療處置費 07/10/2024 450000 退化性關節炎及膝關節軟骨缺損/Osteoarthritis and knee joint cartilage defect(費用含細胞治療過程中所有耗材和檢驗費)
47991 玻尿酸及其他填充物注射 10,000 治療處置費 07/23/2025 10000
47992 顳顎關節血小板濃縮製劑注射 20,000 治療處置費 07/23/2025 20000
47993 肉毒桿菌注射(每單位IU) 250 治療處置費 07/23/2025 250
47994-1 訊聯慢傷篩選期檢測 30,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47994-2 訊聯慢傷脂肪檢體採集 29,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47995-1 訊聯慢傷(大傷口)第一次細胞治療 10,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47995-2 訊聯慢傷(大傷口)第二次細胞治療及評估 40,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47995-3 訊聯慢傷(大傷口)第三次細胞治療及評估 56,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-1 訊聯慢傷(小傷口)第一次細胞治療 7,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-2 訊聯慢傷(小傷口)第二次細胞治療及評估 8,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-3 訊聯慢傷(小傷口)第三次細胞治療及評估 32,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-4 訊聯慢傷(小傷口)第四次細胞治療及評估 13,500 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-5 訊聯慢傷(小傷口)第五次細胞治療及評估 36,000 治療處置費 09/11/2025 450000 3階段
47996-6 訊聯慢傷(小傷口)第六次細胞治療及評估 9,000 治療處置費
47997-1 沛爾CIK篩選檢驗 10,800 治療處置費 03/02/2026 108萬元/4階段(共6劑)
47997-2 沛爾CIK抽血製備細胞 40,452 治療處置費 03/02/2026 108萬元/4階段(共6劑)
47997-3 沛爾單次CIK細胞回輸 41,600 治療處置費 03/02/2026 108萬元/4階段(共6劑)
47997-4 沛爾單次CIK療效評估 61,800 治療處置費 03/02/2026 108萬元/4階段(共6劑)
49902 大腸息肉切除(健檢專用) 1,690 治療處置費
49903 連續性葡萄糖監測儀技術費 500 治療處置費 08/11/2023 900 連續性血糖監測系統使用於糖尿病高低血糖監測、糖尿病前期、妊娠糖尿病等血糖變化性之監測。
49904 無線食道酸鹼值監控檢測 10,000 治療處置費 05/10/2024 10000
49905 內視鏡抗逆流術 20,000 治療處置費 05/10/2024 20000 透過內視鏡抗逆流手術，使得賁門開口更加閉合，改善胃食道逆流症狀。
50035-11 自費冷凍消融術1針 22,350 治療處置費 05/10/2019 22350 包含特材
50035-12 自費冷凍消融術2針 22,700 治療處置費 05/10/2019 22700 包含特材
50035-13 自費冷凍消融術3針 23,050 治療處置費 05/10/2019 23050 包含特材
50035-14 自費冷凍消融術4針 23,400 治療處置費 05/10/2019 23400 包含特材
50035-15 自費冷凍消融術5針 23,750 治療處置費 05/10/2019 23750 包含特材
50035-2 影像導引腫瘤治療術(<5公分) 20,000 治療處置費 07/20/2021 20000
50035-3 影像導引腫瘤治療術(>5公分) 24,000 治療處置費 07/20/2021 24000
5009D-1 Da Vinci upper urinary tract 60,000 治療處置費 06/11/2019 60000 (含機器、人力成本，不含技術費)
5009D-2 Da Vinci lower urinary tract 60,000 治療處置費 06/11/2019 60000 (含機器、人力成本，不含技術費)
5009D-3 Da Vinci radical prostatectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019 60000 (含機器、人力成本，不含技術費)
5009D-4 Da Vinci Other procedure 60,000 治療處置費 06/11/2019 60000 (含機器、人力成本，不含技術費)
50910 低能量體外震波治療術(每次3000發) 6,000 治療處置費 11/15/2019 6,000
50910-1 低能量震波泌尿治療(密集4000發) 8,000 治療處置費 11/15/2019
51005-1 電燒 100 治療處置費
51951 紅寶石雷射 100 治療處置費
51953-1 鉺雅鉻雷射Er-YAG 10 治療處置費
51953-2 酷點飛梭ResurFx 100 治療處置費
51953-3 除斑雷射100單位 100 治療處置費
51953-4 除毛治療(彩衝光OPT) 100 治療處置費
51953-5 除斑雷射10單位(C6.ND-YAG) 10 治療處置費
51953-6 緊緻雷射(Petite Lady Laser) 100 治療處置費
51953-7 自費二氧化碳雷射(CO2 laser)/unit 100 治療處置費 12/05/2016
51954 彩衝光美顏術OPT 100 治療處置費
51955-1 肉毒桿菌Botox/每單位 100 治療處置費
51955-2 皮下植入物注射 100 治療處置費
51955-3 除斑雷射(N6.ND-YAG) 100 治療處置費
51955-4 電波拉皮 1,000 治療處置費
51955-5 光波拉皮 100 治療處置費
51955-7 音波拉提Doub10 100 治療處置費
51955-8 電波拉皮100單位 100 治療處置費
51956-1 果酸治療/每單位 10 治療處置費
51956-2 臉部護膚/每單位 10 治療處置費
51956-3 身體療程/每單位 10 治療處置費
51957 腋下多汗mira Dry 100 治療處置費
51958 光動力治療(Photodynamic therapy) 4,000 治療處置費 11/05/2024 40000 此療法適用於中重度的青春痘患者，尤其對於不適合使用口服A酸的患者(生育年齡沒避孕、懷孕、高血脂、肝功能異常)，此療法相對安全且有效，建議進行兩次療程。收費包含光動力所需的凝膠以及所需醫材。
51959-1 康必沛得指甲輔助矯正(Nail correction with combiped brace) 6,000 治療處置費 01/07/2025 6000 指甲輔助矯正是一種治療捲甲及嵌甲的方式。傳統手術需要注射局部麻醉藥並會造成術後疼痛，若使用指甲矯正器可大大減緩相關不適，可擴大使用於糖尿病足、癌症甲溝炎等患者
51959-2 普得適指甲輔助矯正(Nail correction with podofix brace) 4,000 治療處置費 01/07/2025 4000 指甲輔助矯正是一種治療捲甲及嵌甲的方式。傳統手術需要注射局部麻醉藥並會造成術後疼痛，若使用指甲矯正器可大大減緩相關不適，可擴大使用於糖尿病足、癌症甲溝炎等患者
52902 關節注射治療(PRP+HA) 4,000 治療處置費 09/01/2021 4000 不含特材費
53907 佩戴治療性隱形眼鏡(單眼) 200 治療處置費 01/24/2025 200 1、每次以單眼為計價單位。2、為治療處置之技術費用，係依病況於無菌下，由醫師執行為病患 配戴治療性隱形眼鏡，不含治療性隱形眼鏡鏡片及特殊醫材藥品、回診等。
53909 美國移植協會眼角膜代收處置費 63,000 治療處置費 01/24/2025 63000 1.適用於角膜混濁或疤痕遍及全層角膜的情況，患者的全層角膜 以捐贈者中央角膜置換，再以縫線固定。PK對於大範圍，深及各個角膜層次的病灶，能一次移除解決。2.此項目處置費為委託臺灣眼庫協會進口角膜組織之費用。
53909-1 預裝置角膜for DMEK代收處置費 126,000 治療處置費 01/24/2025 126000 1.適用於角膜內皮細胞異常，尚未造成前方角膜基質嚴重疤痕的 病患。DMEK手術僅將捐贈者內皮細胞層及Descemet membrane移植 至患者病變處，術後視力恢復快，排斥反應比較少2.處置費為委託臺灣眼庫協會進口角膜組織之費用。
53909-2 預切角膜for DSAEK/DSEK代收處置費 97,125 治療處置費 01/24/2025 97125 1.適用於角膜內皮細胞異常，尚未造成前方角膜基質嚴重疤痕的 病患。DSAEK手術僅需縫合少量手術切口，術後視力恢復快。2.處置費為委託臺灣眼庫協會進口角膜組織之費用。
53909-3 預切角膜for DMEK代收處置費 107,625 治療處置費 01/24/2025 107625 1.適用於角膜內皮細胞異常，尚未造成前方角膜基質嚴重疤痕的 病患。DMEK手術僅將捐贈者內皮細胞層及Descemet membrane移植至患者病變處，術後視力恢復快2.處置費為委託臺灣眼庫協會進口角膜組織之費用。
53921 Autoserum自體血清 1,300 治療處置費 01/24/2025 3300 為治療處置之費用，含血液採檢材料、採檢人員成本、血清調配人員成本、醫師判讀與確認報告及醫師解說。適應症：角膜上皮細胞癒合不良，嚴重乾眼症的病人。
53922 羊膜基質環放入 750 治療處置費
54032-2 基礎乳腺管疏通治療 1,200 治療處置費 08/12/2022 1200 提供脹奶產婦乳腺管疏通
54032-21 基礎乳腺疏通治療-復健科 1,200 治療處置費 08/12/2022 提供脹奶產婦乳腺管疏通
54032-3 進階乳腺管疏通治療 1,800 治療處置費 08/12/2022 1800 提供脹奶產婦乳腺管疏通
54032-31 進階乳腺疏通治療-復健科 1,800 治療處置費 08/12/2022 1800 提供脹奶產婦乳腺管疏通
54045-1 人工電子耳術後調圖(單耳) 1,600 治療處置費 09/10/2021 1600
54903 手術中導航定位系統使用費 35,000 治療處置費 09/10/2021 35000
54904 4K複雜手術技術費(單眼) 20,000 治療處置費 09/02/2022 20000 採用4K3D影像技術提供出色的立體感與景深增加手術準確度並縮短手術時間 此次治療為單眼費用
54905 白內障手術前置影像導航(單眼) 5,000 治療處置費 09/02/2022 5000 透過IOL Master 700 截取病人眼睛生物特徵 執行手術時眼球定位追蹤 協助醫師確認切口位置與人工水晶體定位 精準的定位患者的視軸線 為人工水晶體的置入位置提供參考
5490D-1 Da Vinci Transoral surgery 60,000 治療處置費 06/11/2019 (含機器、人力成本，不含技術費)
5490D-2 Da Vinci Excision neck mass surgery 60,000 治療處置費 06/11/2019 (含機器、人力成本，不含技術費)
55012-1 健檢子宮頸抹片取樣 185 治療處置費
55902 同房試驗 500 治療處置費
55903 胚胎植入費 7,000 治療處置費 11/02/2021
55905 陰道取卵技術費 6,000 治療處置費 11/02/2021
55906 腹腔鏡輸卵管結紮手術 15,000 治療處置費 03/20/2025 15000 為手術之費用，不包含麻醉費，特殊材料。
55907-1 非值班醫師出勤費(平日小夜) 6,000 治療處置費 03/20/2025 6000 含技術費、材料費
55907-2 非值班醫師出勤費(平日大夜) 10,000 治療處置費 03/20/2025 10000 含技術費、材料費
55908-1 非值班醫師出勤費(假日小夜) 6,000 治療處置費 03/20/2025 6000 含技術費、材料費
55908-2 非值班醫師出勤費(假日大夜) 10,000 治療處置費 03/20/2025 10000 含技術費、材料費
55909 子宮托置入衛教指導費(衛材另購) 1,500 治療處置費 11/23/2016
5590D-1 Da Vinci Radical Hysterectomy,Bil pel 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-2 Da Vinci gynecology Staging Surgery 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-3 Da Vinci myomectomy(complicated) 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-4 Da Vinci Laparoscopic Tubol Reversal 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-5 Da Vinci adnexal surgery 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-6 Da Vinci hysterectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-7 Da Vinci subtotal hysterectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5590D-8 Da Vinci PFR 60,000 治療處置費 06/11/2019
55910 母乳哺餵衛生教育 500 治療處置費 08/18/2022 500 提供及協助哺乳產婦乳房問題處理及技巧確認
55951 避孕器裝置費 1,000 治療處置費 03/20/2025 1000 裝置技術費，不包含避孕器(為治療處置之費用，係醫師於局部消毒下，利用檢查用腔鏡輔助拓張子宮頸將避孕器放置於子宮體內，含基本處置材料，不含子宮內避孕器、特殊藥品醫材、麻醉費、住院、回診等。
55955 電腦精液分析 500 治療處置費 11/02/2021
55956 高層次精液評估 1,000 治療處置費 11/02/2021
55957 人工授孕.一般洗滌 3,000 治療處置費 11/02/2021
55958 人工授孕.層次洗滌 4,000 治療處置費 11/02/2021
55959 人工授孕,上泳洗滌 6,000 治療處置費 11/02/2021
55960 精液冷凍技術費 800 治療處置費 11/02/2021
55961 胚胎冷凍技術費 6,000 治療處置費 11/02/2021
55962 胚胎解凍培養技術費 4,000 治療處置費 11/02/2021
55963 胚胎培養費(≦10顆) 10,000 治療處置費 08/27/2021 10000
55963-1 胚胎培養費 15,000 治療處置費 08/27/2021 15000
55964 胚胎切片處置費Embryo biopsy(PGD) 20,000 治療處置費 03/20/2025 20000 含顯微切片機操作、細針、培養皿等耗材。20,000元/次+(500元*胚胎數)。
55966 冷凍精液寄存費(單月) 500 治療處置費 02/09/2015 依台南市「試管嬰兒人工生殖施術項目」(104年2月9日訂定)收費
55967 冷凍胚胎寄存費(單月) 500 治療處置費 02/09/2015 依台南市「試管嬰兒人工生殖施術項目」(104年2月9日訂定)收費
55968 人工受孕陰道超音波排卵偵測 1,000 治療處置費 02/09/2015 依台南市「試管嬰兒人工生殖施術項目」(104年2月9日訂定)收費
55969 不孕夫妻抗排斥免疫治療 1,800 治療處置費 05/07/2020 1800
55970 顯微授精<5顆卵(ICSI) 5,000 治療處置費 11/02/2021
55971 人工孵化(Assisted hatching) 5,000 治療處置費 11/02/2021
55972 顯微授精6-10顆卵(ICSI) 10,000 治療處置費 11/02/2021
55973 顯微授精>10顆卵(ICSI) 15,000 治療處置費 11/02/2021
55974 輸卵管再接顯微手術(Microsurgical tube reverse) 20,000 治療處置費 03/20/2025 48125 為手術之費用，不包含麻醉費，特殊材料及病房費。
55980 自費剖腹產生產費 38,000 治療處置費 03/20/2025 38000 不符合健保適應症之剖腹生產費用，含基本手術費、材料、麻醉費，不包含特殊醫材。
55982 藥物人工流產(RU486) 6,500 治療處置費 03/20/2025 6500 為治療處置之費用，係藥物流產後之院內留置與觀察，含RU486藥品、暫留費及照護費，不含特殊藥品醫材、麻醉費、住院、回診。
55984 囊胚植入手術 8,000 治療處置費 11/02/2021
55985 囊胚冷凍術 7,000 治療處置費 11/02/2021
55985-1 卵巢組織冷凍 20,000 治療處置費 08/18/2021 特材費用及保存費另計
55986 人工受精(不洗滌精蟲)人工授精施術費 2,000 治療處置費 03/20/2025 2000 為治療處置之費用，以次計價 。
55987-1 孕婦乙型鏈球菌陰道採檢 200 治療處置費 03/20/2025 450 此為採檢技術費，計次。
55988 單側顯微副睪取精術 9,000 治療處置費 07/23/2021 15000
55988-1 雙側顯微副睪取精術 15,000 治療處置費 07/23/2021 20000
55988-2 單側顯微睪丸取精術 12,000 治療處置費 07/23/2021 24000
55988-3 雙側顯微睪丸取精術 20,000 治療處置費 07/23/2021 40000
55991 婦產科-陰道雷射(單次) 12,000 治療處置費 05/07/2020 12000
55992 子宮內PRP自體濃縮血小板治療 4,000 治療處置費 04/21/2021 4000 特材另計
55992-1 卵子找尋處理費 3,000 治療處置費 07/23/2021 3000
55992-2 諮詢衛教費 500 治療處置費 07/23/2021 500
55992-5 PRP自體濃縮血小板治療(特材另計) 4,000 治療處置費 04/21/2021 4000 特材另計
55993 精子DNA碎片檢測分析 4,000 治療處置費 08/23/2021
56006-1 複雜性指(趾)甲處置 1,500 治療處置費 11/21/2024 1500 一、醫療項目說明：厚甲、灰指甲、捲甲、嵌甲、內生性指甲、甲溝炎、糖尿病足等複雜性指(趾)甲、病足照護，包括手足部抗菌手足浴、手足部評估、硬皮處理、問題指(趾)甲修剪日常生活照護及用藥指導等。
56006-2 中度複雜性指(趾)甲處置 1,000 治療處置費 11/21/2024 1000 一、醫療項目說明：厚甲、灰指甲、捲甲、嵌甲、糖尿病足等中度複雜性病足照護，包括手足部抗菌手足浴、手足部評估、硬皮處理、問題指(趾)甲修剪日常生活照護及用藥指導等。
56006-3 單純性指(趾)甲處置 500 治療處置費 11/21/2024 500 一、醫療項目說明：年長者、單純足部如厚甲、灰指甲問題等病人之一般足部照護，包括手足部抗菌手足浴、手足部評估、硬皮處理、問題指(趾)甲修剪日常生活照護及用藥指導等。
56025-1 指(趾)甲矯正手術 6,000 治療處置費 11/21/2024 6000 以外科手術方式進行各種導致甲床變形，如卷甲、嵌甲、甲溝炎等問題之矯正。
56903 超音波導引真空輔助乳房切片術(小於3公分)-單側 10,000 治療處置費 08/25/2021 10000
56903-1 軟組織腫瘤消融術小於5公分 12,960 治療處置費 07/20/2021 12960 特材另計
56903-2 軟組織腫瘤消融術大於5公分 19,100 治療處置費 07/20/2021 19100 特材另計
5690D-1 Da Vinci gastrectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-15 Da Vinci Hepatectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-16 達文西右肝切除 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-17 達文西左肝切除 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-2 Da Vinci colectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-21 達文西根治性直腸切除術加腸造口術 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-22 達文西直腸癌腹部會陰聯合切除術 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-23 達文西膽囊切除手術 30,000 治療處置費
5690D-24 達文西鼠蹊疝氣修補 30,000 治療處置費
5690D-3 Da Vinci whipple 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-4 da vinci 食道肺葉切除 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-40 da vinci 縱膈腔腫瘤切除 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-5 Da Vinci Thyroidectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690D-6 Da Vinci Distal pancreatectomy 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-1 Da Vinci LIMA harvesting 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-2 Da Vinci CABG 1條 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-3 Da Vinci CABG 2條 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-4 Da Vinci ASD repair 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-5 Da Vinci LA tumor 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-6 Da Vinci 複合僧帽瓣手術 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-7 Da Vinci 一般僧帽瓣手術 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690V-8 Da Vinci 心房顫動處置 60,000 治療處置費 06/11/2019
5690X-1 經導管無導線心律調節器置放術 30,000 治療處置費 10/29/2018 30000 特材另計
56952 磁振造影經直腸超音波融合性導引系統處置費 22,000 治療處置費 09/23/2023 22000 為新的攝護腺切片診斷之費用，不含回診醫師解說報告。
56953 內視鏡袖狀胃成形術 30,000 治療處置費 09/01/2025 30000
59901 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-糖尿病足 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59902 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-皮膚潰瘍 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59903 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-腦膿瘍 3,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59904 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-潰瘍型軟組織感染 3,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59905 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-植皮術或皮瓣轉移術 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59906 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-突發性耳聾或耳鳴 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59907 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-腸阻塞 3,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59908 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-急性網膜動脈阻塞 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59909 自費高壓氧治療(2.5ATA/120mins)-急性腦外傷或水腫 6,000 治療處置費 12/16/2024 6000 係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59910 自費高壓氧治療(2.5ATA/120mins)-急性肴椎傷或水腫 6,000 治療處置費 12/16/2024 6000 係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59911 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-腦血管病變 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59912 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-急性動脈血管病變外傷或斷裂 3,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59914 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-週邊末梢血管病變 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59915 自費高壓氧治療(3.0ATA/90mins)-潛水人員壓力測試 2,400 治療處置費 12/16/2024 5600 係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59917 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-慢性骨髓炎 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59918 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-放射線治療後軟組織壞死 2,400 治療處置費 12/16/2024
59920 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-老年症 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59921 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-早期腦中風 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59922 自費高壓氧治療(2.5ATA/120mins)-硫化氫、笨、氰及其他藥物中毒 6,000 治療處置費 12/16/2024 6000 係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59923 自費高壓氧治療(2.5ATA/120mins)-重症病人高壓氧治療 6,000 治療處置費 12/16/2024 6000 係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59924 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-扭傷及運動傷害 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59925 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-偏頭痛 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59926 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-類風濕關節炎 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59927 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-高壓氧配合其他抗癌症治療 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59928 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-梅尼爾氏症高壓氧治療 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59929 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-提昇自體免疫、促進新陳代謝 2,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59930 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-腦缺氧 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59931 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-肢體輾壓傷伴有創傷性出血 2,400 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59932 自費高壓氧治療(2.0ATA/90mins)-單人高壓氧艙治療 3,000 治療處置費 12/16/2024 4600 為治療處置之費用，係提供單人艙高壓氧治療以提高病患血液中及傷口組織含氧濃度，促進傷口癒合，增強血液中白血球殺菌能力，減輕感染。含高壓氧艙基本使用耗材，不含回診等。
59956-1 家庭、婚姻、伴侶、親子心理治療或心理諮商 5,000 治療處置費 12/15/2023 5000 針對特定關係之個案(如家庭、婚姻、伴侶、親子)進行心理治療或心理諮商。
59956-2 個別心理治療 2,500 治療處置費 12/15/2023 2500 一次以一人為限(50分鐘)為治療處置之費用，係以生理回饋儀教導個案放鬆與身心調節，含當次治療耗材。針對一般身心困擾、壓力及失眠，提供減壓諮詢、生理回饋訓練及失眠認知行為治療。
59956-3 身體肌肉關節功能評估 1,500 治療處置費 12/15/2023 1500 靜態姿勢評估、運動危險因子評估、體適能評估(身體組成/柔軟度/肌力/平衡/心肺適能)，完成報告資料並解釋說明
59956-4 個人化體適能訓練 1,200 治療處置費 12/15/2023 1200 評估運動、動作能力的狀況設計，姿勢矯正運動、專業運動課程導入（依個案狀況客製化）、運動訓練矯正、運動處方導入達成個認畫體適能訓練。
59956-5 自費減重門診療程一 5,000 治療處置費 12/15/2023 5000 個別化營養諮詢、營養評估、飲食規劃及健康飲食實作課程，進行三個月定期營養諮詢及追蹤照護，分階段性給予完善健康飲食管理計畫達成體重管理目標。
59957 全血凝血分析處置-全套(外路徑檢測/內路徑檢測/纖維蛋白原檢測/肝素外路徑檢測) 20,000 治療處置費
92501-1 正顎手術治療計畫擬定 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92501-2 正顎手術前模擬(2維模擬或面弓轉移咬合器模擬或3D電腦模擬或人像模擬) 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92501-3 正顎手術手術導引板製作或輸出 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92501-4 個人化3D立體頭顱或齒顎模型製作 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92502 口腔衛生專業指導(OHI) 600 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92503-1 牙周補骨手術(前牙)-一般 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92503-2 牙周補骨手術(後牙)-複雜 13,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92504-1 牙周組織再生術(前牙)-一般 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92504-2 牙周組織再生術(後牙)-複雜 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92505-1 牙冠增長術(前牙)-一般 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92505-2 牙冠增長術(後牙)-複雜 12,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92506-1 人工植牙種植手術費 (一般)-後牙 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92506-2 人工植牙特殊手術費(困難)-前牙 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92507-1 植體清創費-一般 25,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92507-2 植體清創費-複雜 35,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92508 植體移除手術費 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92509-1 自體軟組織移植術-一般 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92509-2 自體軟組織移植術-複雜 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92509-3 異體軟組織植入術-一般 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92509-4 異體軟組織植入術-複雜 25,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92510-1 補骨手術費(一般) 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92510-2 補骨手術費(困難) 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92511-1 上顎竇底增高術 (一般) 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92511-2 上顎竇底增高術 (困難) 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92512-1 骨脊保存(複雜) 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92512-2 骨脊保存(複雜)-嚴重缺損 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92513-1 噴砂去除色素沉積(單純) 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92513-2 噴砂去除色素沉積(複雜) 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92514-1 顯微牙周手術-一般 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92514-2 顯微牙周手術-複雜 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92515-1 雷射非手術牙周治療-一般 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92515-2 雷射非手術牙周治療-複雜 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92516-1 雷射手術牙周治療-一般 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92516-2 雷射手術牙周治療-複雜 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92517-1 雷射輔助植體手術-一般 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92517-2 雷射輔助植體手術-複雜 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92518-1 雷射牙冠增長術-一般 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92518-2 雷射牙冠增長術-複雜 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-1 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-前牙(單牙根) 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-2 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-小臼齒 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-3 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-大臼齒 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-4 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-前牙(單牙根)(特殊困難情況：根管穿孔修補、鈣化堵塞、根管內斷裂器械、症 9,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-5 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-小臼齒(特殊困難情況：根管穿孔修補、鈣化堵塞、根管內斷裂器械、症狀不消等 11,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-6 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-大臼齒(特殊困難情況：根管穿孔修補、鈣化堵塞、根管內斷裂器械、症狀不消等 13,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92519-7 顯微鏡檢查輔助複雜根管治療-顯微鏡檢查(單次) 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92520-1 牙髓保存術 (單純) 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92520-2 牙髓保存術 (複雜)-顯微鏡、後牙 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92521-1 再生治療-牙髓再生治療(單純) 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92521-2 再生治療-牙髓再生治療(複雜) 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-1 居家美白(單純)-活性牙齒漂白 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-2 居家美白(單純)-一般活性牙齒漂白 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-3 居家美白(單純)-敏感性牙齒 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-4 居家美白(單純)-追加藥劑、新牙托 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-5 居家美白(複雜)-活性牙齒漂白、四環素染色 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-6 家用美白-追加藥劑、新牙托 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92522-7 失活牙牙齒漂白術-非活性齒內漂白 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92523 牙齒缺損(含裂齒症等)金屬環套置放術-金屬環套(banding) 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92524-1 植牙手術導板-根管治療 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92524-2 植牙手術導板-根尖手術治療 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92525 治療性暫時冠-樹脂臨時牙冠 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92526-1 現成牙柱心-牙釘柱（金屬預製） 1,500 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92526-2 鑄造牙柱心-牙釘柱（半貴金屬鑄造） 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92526-3 現成牙柱心-牙釘柱（玻璃纖維） 2,500 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92527 鑄造冠-金屬薄蓋冠 Copping（半貴金屬P2） 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92528-1 單顎全義齒-全口義齒正式 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92528-2 單顎全義齒-全口義齒正式含金屬支架 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92528-3 單顎全義齒-吸附式BPS全口義齒(一般) 80,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92528-4 單顎臨時全義齒-全口義齒臨時 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92529-1 義齒襯底-全口義齒墊底 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92529-2 每附加一顆義齒 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92529-3 加條或顎條附加 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92530 齒床組織處理，暫時性軟床-全口義齒組織調理 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92531-1 單側合金鑄造局部活動義齒 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92531-2 雙側合金鑄造局部活動義齒 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92532-1 單側臨時彎線義齒-單側臨時彎線義齒(<8顆) 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92532-2 雙側臨時彎線義齒-雙側臨時彎線義齒(>8顆) 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92533-1 精密附連體-Magfit600/400磁鐵(coping+mag) 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92533-2 精密附連體-ERA 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92534-1 口腔復治療計畫-治療計畫建議書 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92534-2 口腔復治療計畫-全口重建評估或數位診療評估 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92535-1 全瓷牙冠-全陶瓷牙冠E-max、Wieland、Ceramill、Lava、Procera(後牙) 22,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92535-2 全瓷牙冠-全陶瓷牙冠E-max、Wieland、Ceramill、Lava、Procera（前牙） 25,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92536-1 粘性牙橋(Maryland bridge) 22,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92536-2 粘性牙橋加長翼 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92537-1 人工植牙復處置費-植牙牙冠(前牙) 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92537-2 人工植牙復處置費-植牙牙冠(後牙) 40,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92537-3 人工植牙復處置費-植牙橋體(前牙) 25,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92537-4 人工植牙復處置費-植牙橋體(後牙) 22,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92538-1 植牙暫時修復體製作及調整費-植牙臨時牙冠(前牙) 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92538-2 植牙暫時修復體製作及調整費-植牙臨時牙冠(後牙) 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92539-1 鑄造合金嶔體 (Inlay)(單純)-內嶔體(inlay) 18,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92539-2 鑄造合金冠蓋體 (Onlay)(單純)-蓋冠體(onlay) 20,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92540-1 陶瓷冠蓋體-覆蓋體(overlay) 22,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92540-2 陶瓷鑲面-陶瓷貼片(veneer) 25,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92541-1 術後植體維護費-植體支撐之固定全口義齒復處清潔費(小保養) 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92541-2 術後植體維護費-植體支撐之固定全口義齒復處清潔費(大保養更換四隻咬合螺絲) 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92541-3 術後植體維護費-植體支撐之固定全口義齒復處清潔費(大保養更換五隻咬合螺絲) 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92541-4 術後植體維護費-植體支撐之固定全口義齒復處清潔費(大保養韓更換六隻咬合螺絲) 12,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-1 植牙手術板-單顆牙 7,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-2 植牙手術板-二顆牙 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-3 植牙手術板-三顆牙 9,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-4 植牙手術板-四顆牙 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-5 植牙手術板-五顆牙 11,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92542-6 植牙手術板-六顆牙 12,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92543-1 植牙手術板-全口無牙（二顆） 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92543-2 植牙手術板-全口無牙（四顆） 17,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92543-3 植牙手術板-全口無牙（六顆） 19,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92543-4 植牙手術板-全口無牙（八顆） 21,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92543-5 植牙手術板-骨修型 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92544-1 閉塞器 (obturator) (暫時性)(含助語器)-閉塞器(obturator)臨時性 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92544-2 閉塞器 (obturator) (永久性)(含助語器)-閉塞器(obturator)正式性 80,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92545 全口塗氟 800 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92546 預防性樹脂填補(PRR) 1,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92547 前牙牙冠成型術 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92548-1 乳牙不鏽鋼冠-小鋼牙 3,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92548-2 乳牙不鏽鋼冠-貼片小鋼牙 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92548-3 恆牙不鏽鋼冠-大鋼牙 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92549 乳牙全瓷冠 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92550 兒童全口義齒 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92551-1 單側空隙維持器 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92551-2 雙側空隙維持器 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92552 肢體制約器 1,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92553-1 雙顎齒列矯正固定裝置 (一般)-全口矯正（一般） 100,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92553-2 雙顎齒列矯正固定裝置 (困難)-全口矯正（困難一） 140,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92553-3 雙顎齒列矯正固定裝置 (高難度)-全口矯正(困難二) 180,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92553-4 雙顎齒列矯正固定裝置 (高難度)-全口矯正(高難度) 200,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-1 單顎齒列矯正固定裝置 (一般)-半口矯正（簡單） 50,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-2 單顎齒列矯正固定裝置 (困難)-半口矯正（困難一） 80,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-3 單顎齒列矯正固定裝置 (困難)-半口矯正（困難二） 100,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-4 雙顎隱形齒列矯正 (一般)-透明牙托矯正（一般） 140,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-5 雙顎隱形齒列矯正 (困難)-透明牙托矯正（複雜） 180,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92554-6 雙顎隱形齒列矯正 (高難度)-透明牙托矯正（高難度） 240,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92555-1 局部矯正治療 (一般) 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92555-2 局部矯正治療 (困難) 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92556 脫落矯正器固定 1,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92557 臼齒環套-固定矯正套環黏著 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92558-1 矯正治療調整費 (一般)-常規矯正調整 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92558-2 矯正治療調整費 (困難)-常規矯正調整（複雜） 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92559 活動式矯正維持器 (一般) 6,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92560-1 單顎活動矯正裝置 (一般)-活動式矯正維持裝置(複雜) 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92560-2 單顎活動矯正裝置 (一般)-活動式矯正維持裝置(複雜) 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92561-1 隱形牙套-透明維持器(一般) 3,500 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92561-2 隱形牙套-透明維持器(調整型) 8,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92562 固定式矯正維持器 (一般) 4,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92563 斜面板-全口矽膠調整型定位器 15,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92564-1 回診檢查或裝置調整費-活動維持器調整 600 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92564-2 回診檢查或裝置調整費-固定維持器重新黏著 600 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92565 矯正器裝置拆除-活動維持器修復 1,500 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92952-1 人工植牙復處置費-Locator 45,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92952-2 人工植牙復處置費-植體支之固定全口義齒復處置費-(All on 10顆復) 60,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92953-1 植體零件裝配處置費-Locator 金屬罩 5,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92953-2 植體零件裝配處置費-咬合螺絲 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92953-3 植體零件裝配處置費-支台齒螺絲 2,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92955 咬合重建前設計費-all on 10,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
92956 植牙手術板-all-on 30,000 治療處置費 06/04/2025 比照衛生局公告收費標準
96005-4 硬膜外血液注入法 Epidural Blood patch 5,000 治療處置費 01/27/2025 5000
96951 減痛分娩 8,000 治療處置費 07/20/2015 10000
96954-1 靜脈PCA使用一天 4,000 治療處置費 02/08/2021 5500 每增加1日加收500元，使用dynastat止痛藥。
96954-2 靜脈PCA(二日) 6,000 治療處置費 02/08/2021 6000
96954-3 Epidural PCA(二日) 6,000 治療處置費 07/30/2019 6000
96956-1 PCA第3日起每日 500 治療處置費 02/08/2021
96958-4 自費插管麻醉 9,000 治療處置費
96963 經鼻內視鏡麻醉 500 治療處置費
96964 神經叢(診斷性)阻斷術NERVE PLEXUS BLOCK 2,500 治療處置費 01/27/2025 2500 以次計價。若病人因疼痛、麻木、感覺異常…等不適或局部進行手術處置，欲接受盲目技術之診斷性或治療性神經叢阻斷術。
96964-1 神經叢阻斷術-疼痛科 1,200 治療處置費 01/27/2025 以次計價。若病人因疼痛、麻木、感覺異常…等不適或局部進行手術處置，欲接受盲目技術之診斷性或治療性神經叢阻斷術。
96965 星狀神經阻斷術 1,500 治療處置費 07/20/2021 1500
96967 硬脊膜外腔注射(經薦椎孔Caudal) 3,000 治療處置費 01/27/2025 3000 以超音波定位執行尾椎神經叢阻斷止痛術。收費內容包含：施打技術費、藥品、衛材及照護訪視費。
96971 疼痛科超音波導引(注2) 300 治療處置費
96972 非侵入性腦血氧儀監測費 980 治療處置費 11/23/2016 980
96973 OMT最適肌張力手術輔助 3,600 治療處置費 01/27/2025 3600 (藥費另計)
96974 進階生理監控處置之麻醉深度監測-成人(小兒)監控 1,040 治療處置費 09/03/2021 1840
96975 NMT肌肉鬆弛深度監測 900 治療處置費 08/08/2017
96976 超音波導引週邊神經阻斷 3,500 治療處置費 01/27/2025 3500 以次計價。若病人因疼痛、麻木、感覺異常…等不適或局部進行手術處置，欲接受診斷性或治療性週邊神經阻斷，得選用盲目技術或超音波導引，達到提高精準度、提高療效、減低藥物使用量與減少併發症等益處
96977 高流量氧氣輔助氣道通氣 2,300 治療處置費 01/27/2021 2300 (特材另計)
96980 手術全期體溫管理 2,000 治療處置費 03/11/2022 2000
96981 腦波導引理想鎮靜術(每60分鐘內) 8,000 治療處置費 09/12/2024 8000 利用腦波監測麻醉深度，並搭配remimazolam來提高鎮靜成功率，達起效時間短，檢查結束快速完全清醒，且血行動力和呼吸穩定等優點
96981-1 腦波導引理想鎮靜術(超過60分鐘加收) 5,000 治療處置費 09/12/2024 5000 利用腦波監測麻醉深度，並搭配remimazolam來提高鎮靜成功率，達起效時間短，檢查結束快速完全清醒，且血行動力和呼吸穩定等優點
96983-1 多模式止痛/3日 10,000 治療處置費
96983-2 多模式止痛第4日起,每加1日 2,000 治療處置費
A903 氣霧吸入處置費(自費) 120 治療處置費 01/14/2025 符合非健保給付可逕行收費標準
A91 三伏三九天灸療(自費) 300 治療處置費 11/19/2024 400 灸療須製備丸藥貼敷，貼敷穴位也一律由醫護人員來執行，平均每位病患完成貼敷及相關衛教約需15-20分鐘。
B41-0 自費針灸治療費 200 治療處置費 11/19/2024 200
B41-1 雷射針灸 200 治療處置費 05/06/2023 依台南市衛生局公告中醫自費收費標準
B41-2 雷射針灸(複雜) 250 治療處置費 05/06/2023 依台南市衛生局公告中醫自費收費標準
B41-3 自費減重療程(單次) 300 治療處置費 11/19/2024 500 減重、糖尿病前期、妊娠糖尿病等飲食營養諮詢
B90-2 小針刀技術費(每部位) 600 治療處置費 12/03/2021 1400
B90-3 小針刀技術費(多部位) 1,200 治療處置費 12/03/2021 1200
B95 整脊療法/每部位(AMCT) 200 治療處置費 03/16/2022 600 為治療骨骼肌肉疾病之費用。適用於因為骨盆歪斜、長短腳、脊椎側彎引起的筋骨酸痛症，包含醫師評估與矯正骨架結構之費用。
CA01-1 IADLs復能照護-居家(一般戶) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA01-2 IADLs復能照護-居家(中低收) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA01-3 IADLs復能照護-居家(低收) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA02-1 IADLs復能照護-社區(一般戶) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA02-2 IADLs復能照護-社區(中低收) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA02-3 IADLs復能照護-社區(低收) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA03-1 ADLs復能照護-居家(一般戶) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA03-2 ADLs復能照護-居家(中低收) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA03-3 ADLs復能照護-居家(低收) 1,500 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA04-1 ADLs復能照護-社區(一般戶) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA04-2 ADLs復能照護-社區(中低收) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA04-3 ADLs復能照護-社區(低收) 1,350 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-1 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(一般戶) 1,500 治療處置費 12/01/2020 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-2 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(中低收) 1,500 治療處置費 12/01/2020 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-3 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(低收) 1,500 治療處置費 12/01/2020 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-7 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(自費) 1,500 治療處置費 06/15/2022 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CC01-1 居家環境安全或無障礙空間(一般戶) 1,000 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CC01-2 居家環境安全或無障礙空間規劃(中低收) 1,000 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CC01-3 居家環境安全或無障礙空間規劃(低收) 1,000 治療處置費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CC01-7 居家環境安全或無障礙空間(自費) 1,000 治療處置費 06/15/2022 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
47965 指定調奶費 100 指定調奶費
05970-5 加護病房個人衛生費 700 個人衛生費
05970-01 兒童加護病房每日材料費 500 特殊材料費
05970-02 新生兒每日材料費 200 特殊材料費
099V8 Cine film copy -自備錄影帶 1,000 特殊材料費
099V9 Cine film copy -醫院供應錄影帶 1,500 特殊材料費
90994 矯正 1,000 特殊材料費
03097-1 單人中繼病房費 4,800 病房費
03097-2 二人中繼病房費 3,200 病房費
03097-3 嬰兒中繼病房費 1,200 病房費
03097-6 門診單人房(4小時內) 600 病房費 12/22/2021 600
03098 特等病房每日病房差額費 5,500 病房費
03098-1 單人病房每日病房差額費 3,200 病房費
03098-2 第一雙人病房每日病房差額費 1,500 病房費
03098-3 第二雙人病房每日病房差額費 1,800 病房費
03098-4 出院當天逾12點出院之病房差額費 500 病房費
17008-8 健保升級套房 2,000 病房費
P7201-1 住院整合照護輔佐服務費(每人每日) 1,050 病房費
P7201-2 超時住院整合照護輔佐服務費(每小時) 43 病房費
05952-9 體系暨保險轉代檢費 1 健康檢查費
05953-6 蔣揚基金會|體檢費用 1,500 健康檢查費
05974 (A) 門診一般健康檢查 200 健康檢查費
05974-1 兒童自費健康理學檢查 300 健康檢查費
05975 (B) 門診一般健康檢查 450 健康檢查費
05976 (C) 門診一般健康檢查 950 健康檢查費
05979 健檢女性加項 1,000 健康檢查費
05980-1 靜動態式核子醫學心肌灌注掃描檢查(精緻健檢-女) 70,000 健康檢查費
05981 精神疾患就業醫療諮詢單-勞委會職訓中心 200 健康檢查費
05982 身心障礙者鑑定表 500 健康檢查費
05982-11 國民年金保險身心障礙(基本保證)年金給付工作能力綜合評量表 500 健康檢查費
05982-12 睡眠呼吸中止症殘障鑑定 500 健康檢查費
05982-13 評估鑑定費 800 健康檢查費
05982-15 新制身心鑑定費用(鑑定人員) 500 健康檢查費
05982-2 公司新進員工體檢 830 健康檢查費
05982-24 新制身心障礙鑑定費(醫師鑑定費) 700 健康檢查費
05982-25 新制身心障礙鑑定費(到宅鑑定) 1,200 健康檢查費
05982-26 新制身心障礙鑑定費請款基本費 100 健康檢查費
05982-3 法院委託禁治產宣告(簡式) 5,500 健康檢查費
05982-5 法院委託妨礙性自主鑑定費 5,000 健康檢查費
05982-6 法院委託精神狀態鑑定費 20,000 健康檢查費
05982-60 (一般案件)司法鑑定急件加成 20,000 健康檢查費
05982-61 複雜案件閱卷費 5,000 健康檢查費
05982-71 監護/輔助宣告醫師出診費 6,000 健康檢查費
05982-9 輔具評估報告書-助聽器 400 健康檢查費
05982-91 輔具評估報告書-人工電子耳 600 健康檢查費
05982-93 輔具評估報告(含乙診) 600 健康檢查費
05982-95 酒駕個案重新考照酒癮治療結案證明書 500 健康檢查費 07/20/2021 500
05982-96 輔具評估報告書編號:10 400 健康檢查費
05982-97 輔具評估報告書 12-溝通輔具 400 健康檢查費
05985 門診體檢 (加胃鏡) 6,500 健康檢查費
05986 半日高健 5,000 健康檢查費
05992-11 婦女保健2套裝 32,000 健康檢查費
05992-12 婦女保健1套裝 16,800 健康檢查費
05992-13 菁英防癌男 80,000 健康檢查費
05992-14 菁英防癌女>40Y 85,000 健康檢查費
05992-15 菁英防癌女<40Y 84,000 健康檢查費
05992-16 菁英防癌+安心男 102,000 健康檢查費
05992-17 菁英防癌+安心女>40Y 107,000 健康檢查費
05992-18 菁英防癌+安心女<40Y 106,000 健康檢查費
05992-9 6大部位超音波檢查 2,550 健康檢查費
05994 全日高健(男) 14,000 健康檢查費
05994-1 全日高健(女) 15,600 健康檢查費
05994-11 耆尊-男 90,000 健康檢查費
05994-12 耆尊-女>40Y 95,000 健康檢查費
05994-13 顧腸護胃男 28,000 健康檢查費
05994-14 顧腸護胃女>40Y 33,000 健康檢查費
05994-15 顧腸護胃女<40Y 32,000 健康檢查費
05994-16 舒心順頸男 22,000 健康檢查費
05994-17 舒心順頸女>40Y 27,000 健康檢查費
05994-18 舒心順頸女<40Y 26,000 健康檢查費
05994-19 愛肺男 21,000 健康檢查費
05994-2 AA項健檢套裝(男) 79,000 健康檢查費
05994-20 愛肺女>40Y 26,000 健康檢查費
05994-21 愛肺女<40Y 25,000 健康檢查費
05994-22 標準菁盈 11,000 健康檢查費
05994-23 婦女保健>40Y 28,000 健康檢查費
05994-24 婦女保健<40Y 25,500 健康檢查費
05994-3 AA項健檢套裝(女) 81,000 健康檢查費
05994-4 A項健檢套裝(男) 23,000 健康檢查費
05994-5 A項健檢套裝(女) 24,000 健康檢查費
05994-6 B項健檢套裝(男) 18,500 健康檢查費
05994-7 B項健檢套裝(女) 19,500 健康檢查費
05994-8 C項健檢套裝(男) 8,000 健康檢查費
05994-9 C項健檢套裝(女) 9,500 健康檢查費
05996-1 勞工體檢費 100,000 健康檢查費
05996-10 正子電腦癌症篩檢(女) 43,000 健康檢查費
05996-2 勞工體檢費 1,000,000 健康檢查費
05996-3 乳房核磁共振檢查 13,000 健康檢查費
05996-38 急性心肌梗塞罹患風險基因 6,000 健康檢查費
05996-39 高血壓罹患風險基因 5,000 健康檢查費
05996-4 奇健一號(不含胃鏡與大腸鏡) 48,500 健康檢查費
05996-40 高血脂罹患風險基因 4,000 健康檢查費
05996-41 腦中風罹患風險基因 6,000 健康檢查費
05996-42 男性高階重大疾病罹患基因 7,500 健康檢查費
05996-43 女性高階重大疾病罹患基因 7,500 健康檢查費
05996-45 憂鬱傾向基因 2,500 健康檢查費
05996-46 抗憂鬱劑適藥性基因 4,000 健康檢查費
05996-47 過敏風險基因 2,500 健康檢查費
05996-48 舒喘樂(氣喘)基因 2,500 健康檢查費
05996-49 體重管理基因檢測 7,500 健康檢查費
05996-5 奇健二號(含胃鏡與大腸鏡) 56,500 健康檢查費
05996-50 喚時淨白基因檢測(美白+抗衰老) 5,000 健康檢查費
05996-51 美白基因檢測 3,000 健康檢查費
05996-52 抗衰老基因檢測 3,000 健康檢查費
05996-53 肝解毒功能基因檢測 5,000 健康檢查費
05996-54 藥物代謝基因檢測 4,000 健康檢查費
05996-55 骨質疏鬆風險基因檢測 4,000 健康檢查費
05996-56 老年失智症風險基因檢測 6,000 健康檢查費
05996-57 酒精代謝成癮基因檢測 4,000 健康檢查費
05996-58 咖啡因代謝基因檢測 2,500 健康檢查費
05996-59 運動體質基因檢測 4,000 健康檢查費
05996-6 護腦專案 18,000 健康檢查費
05996-60 身高潛能基因檢測 9,900 健康檢查費
05996-61 天生色彩DNA 8,000 健康檢查費
05996-62 遺傳性乳癌/卵巢癌基因晶片檢測 36,000 健康檢查費
05996-63 遺傳性乳癌/卵巢癌基因突變檢測 9,000 健康檢查費
05996-64 全基因譜晶片掃描(華人專屬) 100,000 健康檢查費
05996-65 保腹專案 31,000 健康檢查費
05996-66 乳房MRI(含顯影劑)-自費專案 14,000 健康檢查費
05996-67 女性癌症套組(19項) 63,800 健康檢查費
05996-68 男性健康指標套組(14項) 58,800 健康檢查費
05996-69 女性健康指標套組(14項) 58,800 健康檢查費
05996-7 安心專案 25,000 健康檢查費
05996-70 肌膚基因檢測套組(5項) 36,800 健康檢查費
05996-71 體重管理基因檢測套組(7項) 35,800 健康檢查費
05996-72 天賦潛能基因套組(10項) 78,000 健康檢查費
05996-73 APOE 2,000 健康檢查費
05996-74 P53 2,000 健康檢查費
05996-75 親子鑑定 10,000 健康檢查費
05996-76 心腦血管疾病套檢(10項) 61,800 健康檢查費
05996-77 男性癌症套組(18項) 63,800 健康檢查費
05996-78 麻醉評估項 550 健康檢查費
05996-79 頸椎保健專案 9,000 健康檢查費
05996-8 多部位核磁共振檢查加顯影劑 40,000 健康檢查費
05996-80 肩關節保健專案 9,000 健康檢查費
05996-81 腰椎保健專案 9,000 健康檢查費
05996-82 膝關節保健專案 9,000 健康檢查費
05996-83 安心專案3 45,000 健康檢查費
05996-84 心肌血流灌注檢查 25,000 健康檢查費
05996-88 心血管疾病基因套組 12,000 健康檢查費
05996-89 骨質疏鬆基因套組 9,000 健康檢查費
05996-9 正子電腦癌症篩檢(男) 42,000 健康檢查費
05996-90 自由基抗老化基因套組 6,000 健康檢查費
05996-91 酒精代謝型基因檢測 1,800 健康檢查費 05/08/2023 3000 檢測 ADH1B & ALDH2 基因以供臨床診斷參考
05996-92 基因健康套組 25,000 健康檢查費
05996-93 正子斷層PET套裝 42,000 健康檢查費
05997-0 外勞體檢(門診) 1,100 健康檢查費
05997-1 外籍勞工健檢 1,300 健康檢查費
05997-10 外籍學生停留健檢 550 健康檢查費
05997-2 外籍勞工健檢 1,350 健康檢查費
05997-3 外籍勞工健檢 1,400 健康檢查費
05997-4 外籍勞工健檢 1,200 健康檢查費
05997-5 外籍勞工健檢 1,300 健康檢查費
05997-6 外籍勞工健檢 1,400 健康檢查費
05997-7 外勞體檢(門診) 1,200 健康檢查費
05997-8 外勞體檢(門診) 1,250 健康檢查費
05997-9 外勞體檢(門診) 1,450 健康檢查費
05999-1 安心二號 30,000 健康檢查費
05999-2 外籍懷孕新娘檢查 1,200 健康檢查費
05999-3 12-15歲外籍兒童檢查 900 健康檢查費
05999-4 12歲以下外籍兒童檢查 600 健康檢查費
96958-2 一項麻醉費用(胃鏡或大腸鏡麻醉) 4,515 麻醉費 09/09/2020 3500
96958-3 二項麻醉費用(胃鏡及大腸鏡麻醉) 6,765 麻醉費 09/24/2020 5000
96982 重度鎮靜/麻醉HeavySedation 5,000 麻醉費 01/27/2025 5000 為麻醉技術之費用，係開刀房內之重度鎮靜/麻醉，含注射針等注射處置耗材、麻醉藥品。
41901 骨骼肌肉體外震波大部位×3000發 3,000 復健治療費 12/28/2015
41901-1 骨骼肌肉體外震波小部位×2000發 2,000 復健治療費 12/28/2015
41902 吞嚥障礙神經肌肉電刺激(自費) 1,600 復健治療費 08/11/2023 1600 1、係經醫師評估由語言治療師執行吞嚥電刺激儀器之治療，含電刺激耗材、衛教及居家練習指導，不含醫師診斷及開立診斷明書
41903 物理治療諮詢服務(Physical Therapy Consultation) 1,000 復健治療費 10/23/2024 1000 時間約20-30分鐘，內容包含(1)功能評估(2)動作分析(3)動作矯正(4)運動指導(5)徒手治療(6)醫療建議(7)安心釋疑(8)健康促進
41904-1 居家復健服務_物理治療(衛材另計) 1,500 復健治療費 比照PAC收費
41904-2 居家復健服務_職能治療(衛材另計) 1,500 復健治療費 比照PAC收費
41904-3 居家復健服務_語言治療(衛材另計) 1,500 復健治療費 比照PAC收費
41905 內視鏡吞嚥檢查 2,500 復健治療費
42909 整合性退腫治療(自費) 1,200 復健治療費 08/11/2023 1200 1.提供淋巴水腫病患：徒手淋巴引流、壓力繃帶療法與治療性運動 等整合性退腫治療。 2.每次以50分鐘為計價單位。 3.為治療處置之費用，係物理治療師依醫師診斷給予適切治療，不 含耗材。
42909-1 整合性退腫治療 1,200 復健治療費 08/11/2023 1200 1.提供淋巴水腫病患：徒手淋巴引流、壓力繃帶療法與治療性運動 等整合性退腫治療。2.每次以50分鐘為計價單位。3.為治療處置之費用
42910-1 肌能系貼紮治療(簡單治療)(自費) 350 復健治療費 08/11/2023 350 1.以緩解疼痛、改善循環、消除腫脹、肌肉促進、放鬆肌肉、動作導向為主的治療。2.以次為單位3.為治療處置之費用，係物理治療師依醫師診斷給予適切治療。4.依病人需求含貼紮治療材料150公分以內進行收費
42910-2 肌能系貼紮治療(中度治療)(自費) 500 復健治療費 08/11/2023 500 1.以緩解疼痛、改善循環、消除腫脹、肌肉促進、放鬆肌肉、動作 導向為主的治療。2.以次為單位3.為治療處置之費用，係物理治療師依醫師診斷給予適切治療。4.依病人需求含貼紮治療材料150-200公分以內進行收費
42910-3 肌能系貼紮治療(複雜治療)(自費) 800 復健治療費 08/11/2023 800 1.以緩解疼痛、改善循環、消除腫脹、肌肉促進、放鬆肌肉、動作 導向為主的治療。2.以次為單位3.為治療處置之費用，係物理治療師依醫師診斷給予適切治療。4.依病人需求含貼紮治療材料200-300公分以內進行收費
43951-1 動態手指副木-伸指系統(每隻手指) 600 復健治療費 07/20/2021 600
43951-2 蜘蛛手動態副木 2,000 復健治療費 10/20/2021 2000
43951-3 丹尼式動態副木 6,000 復健治療費 10/20/2021 6000
43951-4 鏡像手復健機器人訓練(HR) 2,260 復健治療費 09/03/2021 2260
43951-5 30min機械輔助手指動作訓練 1,130 復健治療費 09/03/2021
CB01-5 營養照護 1,500 復健治療費 02/25/2025 依長照給付辦法收費
CB02-10 進食與吞嚥照護 1,500 復健治療費 02/25/2025 依長照給付辦法收費
CB02-4 進食與吞嚥照護(一般戶) 1,500 復健治療費 04/22/2024 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB02-5 進食與吞嚥照護(中低收) 1,500 復健治療費 04/22/2024 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB02-6 進食與吞嚥照護(低收) 1,500 復健治療費 04/22/2024 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
T002A 生理工作能力強化訓練計畫 1,400 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T002B 生理工作能力強化訓練 1,400 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T002C 簡易生理工強化訓練結案評估 2,000 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T002D 複雜生理工強化訓練結案評估 4,000 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T003A 心理工作能力強化訓練計畫 2,000 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T003B 心理工作能力強化訓練 2,000 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
T003C 心理工作能力強化訓練結案評估 2,000 復健治療費 04/22/2024 依據職業災害勞工職能復健專業機構認可管理及補助辦法第十九條
00154-1 COVID-19診察費 500 診察費
00154-2 COVID-19急診診察費 700 診察費
01017-1 初診診療費 300 診察費
01017-2 複診診療費 300 診察費
01017-3 酒藥癮門診診察費 405 診察費
01018-1 精神科診察費(監護/輔助宣告) 600 診察費
02005-1 健檢會診費--內科 409 診察費
02005-2 健檢會診費--外科 409 診察費
02005-3 健檢會診費--婦產科 409 診察費
02005-4 健檢會診費--耳鼻喉科 409 診察費
02005-5 健檢會診費--眼科 409 診察費
02005-6 健檢會診費--皮膚科 409 診察費
02005-7 健檢會診費--牙科 409 診察費
02005-9 會診費(毒防基金) 532 診察費
02020-2 第1人- 預立醫療諮商 2,000 診察費 05/06/2019 3500
02020-3 第2-5人- 預立醫療諮商 1,500 診察費 05/06/2019 3000 (採團體諮商，每位。花費時間45分鐘)
02020-31 第6-15人- 預立醫療諮商 1,000 診察費
02020-4 緩和醫療門診家庭諮詢(自費)/60分 2,400 診察費
02901 中醫住院會診費 350 診察費
02902-1 國際醫療醫師諮詢費(書面) 4,000 診察費 09/01/2021 4000
02902-2 國際醫療醫師諮詢費(視訊) 6,500 診察費 09/01/2021 6500
02903-1 哺乳家庭整合照護諮詢費 2,000 診察費 09/21/2022 提供產婦哺乳相關問題處置及教導正確的哺乳姿勢、提升自信心。 (限由具醫事人員資格之國際認證泌乳顧問執行)。
02904-1 次專科健檢諮詢 1,100 診察費 12/15/2023 1100 透過個案之生活型態評估，共同討論客製化適宜執行的健康生活型態目標。不同於高級健檢諮
02904-2 Nursing of Telehealth service Fare遠距照護服務費 500 診察費 12/15/2023 500 護理師服務費提供個案管理及衛教，協助健康生活的重建，含提供諮詢專線電話、得以電話或視訊方式聯繫個案，關懷並追蹤評估個案病況；聯繫個案於定期回診前，約時間至醫院進行定期評估。
02905-1 自費減重門診諮詢費 900 診察費 08/14/2023 900
02906-1 病情諮詢費 650 診察費 04/24/2025 1000
05307-4 出診訪視費 1,800 診察費 08/02/2010
05998 社區醫療服務 100 診察費
45902-1 初診評估費 2,000 診察費
45902-4 美沙冬跨區給藥轉出評估費 200 診察費
45906-1 醫師評估費(藥癮孕產婦用) 2,000 診察費
45906-2 轉診費(藥癮孕產婦用) 300 診察費
A01-1 自費約診診察費 1,000 診察費 07/12/2024
CA01-4 IADLs復能照護-居家(醫師訪視)(一般戶) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA01-5 IADLs復能照護-居家(醫師訪視)(中低收) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA01-6 IADLs復能照護-居家(醫師訪視)(低收) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA02-4 IADLs復能照護-社區(醫師訪視)(一般戶) 1,350 診察費
CA02-5 IADLs復能照護-社區(醫師訪視)(中低收) 1,350 診察費
CA02-6 IADLs復能照護-社區(醫師訪視)(低收) 1,350 診察費
CA03-4 ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(一般戶) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA03-5 ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(中低收) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA03-6 ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(低收) 1,500 診察費 02/01/2018 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA04-4 ADLs復能照護-社區(醫師訪視)(一般戶) 1,350 診察費
CA04-5 ADLs復能照護-社區(醫師訪視)(中低收) 1,350 診察費
CA04-6 ADLs復能照護-社區(醫師訪視)(低收) 1,350 診察費
CA07-4 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(一般戶) 1,500 診察費 12/01/2020 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-5 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(中低收) 1,500 診察費 12/01/2020 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CA07-6 IADLs復能照護、ADLs復能照護-居家(醫師訪視)(低收) 1,500 診察費 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB02-7 進食與吞嚥照護(醫師訪視)(一般戶) 1,500 診察費 01/01/2019 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB02-8 進食與吞嚥照護(醫師訪視)(中低收) 1,500 診察費 01/01/2019 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB02-9 進食與吞嚥照護(醫師訪視)(低收) 1,500 診察費 01/01/2019 依據衛福部長期照顧服務申請及給付辦法
CB03-5 困擾行為照護(醫師訪視)(中低收) 1,500 診察費
CC01-4 居家環境安全或無障礙空間(醫師訪視)(一般戶) 1,000 診察費
CC01-5 居家環境安全或無障礙空間規劃(醫師訪視)(中低收) 1,000 診察費
CC01-6 居家環境安全或無障礙空間規劃(醫師訪視)(低收) 1,000 診察費
P002 重建服務計畫醫師評估費 1,500 診察費
05801 自費(美敦力)連續葡萄糖監測 4,842 檢查費
06502 Hemosiderin 15 檢查費
08134-2 自費(亞培)簡易連續葡萄糖監測 2,500 檢查費 05/27/2024 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
08134-5 自費(華廣入門組)連續葡萄糖監測 1,960 檢查費
08134-6 自費(華廣感應器)連續葡萄糖監測 1,120 檢查費
09073-1 超效能液相層析Vitamin A檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09074-1 超效能液相層析Vitamin C檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09089-1 尿液有機酸分析 1,800 檢查費 05/01/2024 1800 檢測尿液有機酸，包含苯甲酸、馬尿酸、-3-乙酸、D-阿糖醇，可以提供個體健康狀態、代謝功能和微生物群的重要資訊，對於診斷、監控、治療腸道菌叢失衡具有重要的臨床意義。
09089-2 有機酸定量檢查(自費) 3,000 檢查費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
09129-1 超效能液相層析Vitamin E檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09129-10 Coenzyme Q10 1,200 檢查費
09129-2 超效能液相層析Vitamin B1檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09129-3 超效能液相層析Vitamin B2檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09129-4 超效能液相層析Vitamin B6檢測 800 檢查費 05/07/2020 800
09129-5 VitaminB5 800 檢查費 12/22/2021 1000
09129-7 25-OH Vitamin D3(質譜) 800 檢查費 10/23/2024 800 檢測新生兒及成人Vitamin D濃度，提供臨床參考
09129-9 Vitamin B8 1,200 檢查費
09935 25-OH Vit,D 800 檢查費 10/23/2024
09936 SHBG性荷爾蒙結合球蛋白 700 檢查費 11/19/2024 檢測人類性荷爾蒙結合球蛋白，計算游性激素結合球蛋白(SHBG)離睪固酮之技術。
09939 Plasma Free Metanephrines 1,200 檢查費 03/28/2024 1200 血漿游離後腎上腺素應用於嗜鉻細胞瘤和副神經節瘤之診斷
09940 sd-LDL緻密低密度膽固醇 1,000 檢查費 05/01/2024 1000 「緻密低密度脂蛋白膽固醇 (超壞膽固醇 sdLDL)」比一般的LDL分子更小、更加緻密，因此更容易進入血管壁，並且在血管中堆積，與多種心血管硬化、腦梗塞等高危險疾病有關。
09942 Adiponectin脂聯素 470 檢查費 05/02/2025 470
09963 Polyunsaturated fatty acid(PUFAs) 2,400 檢查費 03/24/2021 3000
09964 (PFAS) Per/Poly fluoro alkyl substances 3,600 檢查費
09965 陰電性低密度脂蛋白相對定量分析(L5%) 4,000 檢查費
09966 針劑半乳糖單點法(IGSP) 2,500 檢查費
09966-1 口服半乳糖單點法(OGSP) 2,500 檢查費
10001-3 Se(Selenium) 400 檢查費 12/22/2021 1000
10801-3 MDMA screening test(毒防基金) 300 檢查費
10810-5 Amphetamine 300 檢查費
10812-4 Morphine 300 檢查費
10815-1 cannabinoids(毒防基金) 300 檢查費
10891 Amphetamine confirmation test 2,000 檢查費 11/19/2024 2000 尿液安非他命確認檢測
10892 Morphine confirmation test 2,000 檢查費 11/19/2024 2000 嗎啡類(鴉片)確認檢測
10913 Total inorganic As 2,400 檢查費 10/23/2024 2400 尿液無機砷分類包括AsIII、AsV、DMA及MMA四項檢測，而其總量即AsIII、AsV、DMA及MMA四項濃度的總和，為人體中慢性無機砷中毒的重要指標。
10913-1 血清碘(Iodine) 800 檢查費
10913-2 尿中碘(Iodine) 800 檢查費
10914-1 腎臟重金屬篩檢套組 2,000 檢查費 12/11/2024 2000 重金屬的暴露會造成腎功能異常，期望藉由套組篩檢找出不明慢性腎臟病的原因。
10914-2 尿液重金屬篩檢套組 2,000 檢查費 12/11/2024 2000 重金屬的暴露會造成腎功能異常，期望藉由套組篩檢找出不明慢性腎臟病的原因。
10951 Ketamine confirmation test 1,500 檢查費 09/10/2021 1500
10951-1 Ketamine screening test 300 檢查費 11/19/2024 300 K他命篩
10951-2 Ketamine screening test(毒防基金) 300 檢查費
10952 Voriconazole 1,140 檢查費 03/10/2021 1140
10953 MDMA confirmation test 2,000 檢查費
10954 Posaconazole 1,140 檢查費 03/10/2021 1140
11901 Anti-A and Anti-B titer 500 檢查費 11/19/2024 500 Anti-A及Anti-B抗體力價測定
11902 T-Ag 200 檢查費 11/19/2024 200 用於快速診斷疑似厭氧菌感染
12081-2 PHI攝護腺健康指標(phi) 2,500 檢查費 05/12/2020 2500
12150-2 胺基酸定量檢查(自費) 3,000 檢查費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
12194-2 串聯質譜儀分析(自費) 1,000 檢查費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
12922 NSE(Neuron-specific enolase) 500 檢查費 12/23/2022 500 神經元特異性烯醇（NSE）在臨床上用來協助診斷、監控治療、追蹤病程小細胞肺癌、兒童之神經母細胞瘤等疾病，或用來追蹤腦血管出血、腦部缺氧的預後情況。
12922-1 P1NP 1,000 檢查費 09/10/2021 1000
12925 CA 72-4 800 檢查費 03/28/2024 800 評估胃癌的病情發展及手術後的追蹤及黏液性卵巢癌
12926 Cyfra 21-1 500 檢查費 07/23/2021 500
12927 脊髓性肌肉萎縮症基因帶原檢測 2,000 檢查費 05/24/2024 2500
12928 第二孕期唐氏症篩檢 2,200 檢查費 11/19/2024 2200 唐氏症四指標篩檢(AFP、uE3、β-HCG及Inhibin A)
12929 Anti-Mullerian hormone 1,000 檢查費 1000 抗穆勒氏管荷爾蒙檢
12930 DR-70 3,550 檢查費 03/28/2024 3550 測定腫瘤、癌性細胞生長擴散的纖維蛋白分解產物，可使用在癌症更早期篩檢及預後監督。
12933 IL-6 1,100 檢查費 10/25/2022 1100 一種會促進發炎的免疫蛋白，在與創傷、外傷、壓力、感染、腦死、腫瘤及其他急性發炎反應病程中均可快速的誘導IL-6的產生，可作為急性發炎的早期指標，可用來輔助急重症病患的管理。
12934 副睪蛋白質4(Human Epididymis Protein 4；HE4 1,000 檢查費 12/18/2020 1000
12935 DSA(Donor-specific HLA antibodies) 33,000 檢查費 12/23/2022 33000 協助腎臟移植術後評估，抗捐贈者HLA的特異性抗體（donor HLA- specific antibody，DSA）可能會造成高度急性排斥反應、增加急性排斥次數、慢性排斥等不良結果。
12961 Helicobacterpylori IgG 300 檢查費 07/23/2021 300
12969 淋巴球表面標記定量 1,200 檢查費
12971 自費檢驗COVID-19-急診 700 檢查費 05/05/2020 700 非門診時段倘因緊急需求需於急診執行，加計診察費加成(依健保支付標準)
12972 副腫瘤神經症候群抗體檢測 4,000 檢查費 08/12/2022 4000 神經與肌肉系統的症狀：腫瘤伴隨症候群引起的神經系統症狀範圍，相較於腫瘤惡性轉移到腦部所引起的症狀更為廣泛，通常同時影 響感覺和運動功能，檢測12種抗體可做為鑑別診斷。
12973 視神經脊髓炎NMOSD抗體篩檢 4,000 檢查費 08/15/2022 4000 泛視神經脊髓炎 為中樞神經去髓鞘疾病之一，容易復發，盡早診斷，檢測AQP4及MOG抗體排除其他鑑別診斷。
12974 邊緣葉腦炎(Limbicencephalitis)抗體檢測 16,000 檢查費 09/21/2022 16000 癲癇屬於常見神經科疾患，自體免疫腦炎是重要危險因子與病因之 一，好發於年經人，目前臨床上新發生的難治癲癇重積病人Limbic encephalitis、paraneoplastic encephalitis
12975 Dihydrotestosterone(DHT) 750 檢查費 04/28/2023 750 DHT (dihydrotestosterone)稱為二氫睪固酮，是男性體內的荷爾蒙睪固酮，在人體受 5α-reductase的細胞合成轉變，讓睪固酮Testosterone轉化成DHT。
12976 彈性蛋白1(IRE1) 1,000 檢查費 10/20/2023 1000 為檢驗之費用，彈性蛋白?1是對胰?疾病具有特異性的胰蛋白?，其在胰管或胰管分支堵塞時明顯上升。且在血液中的半衰期長， 血液中顯示高值的時間也長，因此有利於早期發現胰臟癌。
12977 Anti-PLA2R IgG 2,400 檢查費 11/10/2023 2400 為檢驗檢查之費用，原發性膜性腎病變約有70~80%病患會表現Anti-PLA2R，此抗體目前是公認可應用於膜性腎病變診斷、預後及治療效果評估。
12978 SAA消化系統癌症檢測 7,000 檢查費 11/10/2023 7000 為檢驗檢查之費用，SAA(Serum amyloid A；血清澱粉樣蛋白A)是一種與癌細胞密切相關的蛋白質類型。
12982-1 腦脊髓液Tau蛋白總量 11,000 檢查費 09/23/2025 11000 阿茲海默檢測
12982-2 腦脊髓液磷酸化Tau蛋白(181P) 11,000 檢查費 09/23/2025 11000 阿茲海默檢測
12982-3 腦脊髓液β類澱粉蛋白(1-42) 11,000 檢查費 09/23/2025 11000 阿茲海默檢測
12983 總硫酸酚酵素結合免疫吸附分析 880 檢查費
12984 糞便鈣衛蛋白(Fecal Calprotectin) 2,000 檢查費
13801-2 新住民35-38週孕婦GBS篩檢 500 檢查費 比照13801(國健署)收費
13801-3 新住民<35週孕婦GBS篩檢 500 檢查費 比照13801(國健署)收費
14907 Norovirus Rapid test 780 檢查費 02/08/2021 800
14909-1 (自費)新型冠狀病毒抗體(S-IgG)檢測 560 檢查費 10/29/2021 1000 含檢驗費、診察費
14909-2 (自費)新型冠狀病毒抗體(N-IgG)檢測 560 檢查費 10/29/2021 1000 (含檢驗費、診察費)
14954 HPV Screen 1,200 檢查費 07/23/2021
14962-8 (池化)PCR for SARS-CoV-2 1,000 檢查費 05/04/2022 1000
14971 EBEA IgG 1,000 檢查費 11/19/2024 1000 EB病毒早期抗原IgG抗體檢測
14975 HBV基因分型 2,000 檢查費 09/21/2022 2000 HBV的基因分型對於慢性肝病的診斷與治療有重要的意義，不同的基因型會影響病程的嚴重性、治療效果以及疾病的預後。
14981 潛伏性結核病感染檢測(QuantiFERON)IGRA 3,600 檢查費 11/10/2023 3600 用於疑似潛伏性結核感染病患、生物製劑使用前檢測。
14983 Chromogranin A 嗜鉻粒蛋白A 1,000 檢查費 09/10/2021 1000
14985 HBV BCP/precore mutants 2,000 檢查費 10/25/2022 2000 此檢測為透過PCR後之產物，檢測B型肝炎病毒之核前區1896/1858以及基本核心啟動子區1762/1764之序列是否有變異。
14985-2 HBV Drug Resistance Examination 2,700 檢查費 10/25/2022 2700 偵測B型肝炎病毒4種口服抗病毒藥物之抗藥性，包括Entecavir (ETV) mutant貝樂克、Adefovir (ADV) mutant肝適能、Lamivudine(LMV)肝安能& Sebivo (LdT) mutant與喜必福。
14986 circulating tumor cells(CTC) 27,000 檢查費 12/28/2015
14986-3 安可待乳癌腫瘤基因檢測 170,000 檢查費 05/08/2023 170000 檢測乳癌腫瘤基因以供臨床診斷參考
14988 早期子癲前症風險篩檢(PIGF.PAPP-A) 2,400 檢查費 11/19/2024 2400 包含PAPP-A及PIGF檢測
14989 中晚期子癲前症風險篩檢(SFlt-1/P1GF) 4,000 檢查費 11/19/2024 4000 包含SFlt-1及PIGF檢測
14990 第一孕期唐氏症篩檢 1,800 檢查費 11/19/2024 1800 包含Free HCG及PAPP-A檢測
14991 阿茲海默症檢測(IMR) 8,800 檢查費 10/23/2024 8800 檢測Tau protein及amyloid protein，以乘績做為阿茲海默症風險係數，以供臨床參考。
14991-01 磷酸化Tau 217 (pTau217)(IMR) 11,000 檢查費
14991-02 阿茲海默症檢測套組 12,800 檢查費
14995-10 次世代定序廣泛型癌症基因檢測 105,000 檢查費
14995-5 次世代定序癌症用藥基因檢測 40,000 檢查費 09/03/2021 75000
14996-1 次世代定序肺癌基因檢測 45,000 檢查費 10/20/2021 45000
14996-13 HRR-次世代定序同源修復基因檢測 50,000 檢查費 05/08/2024 68000
14996-18 Heme-次世代定序白血病基因檢測 80,000 檢查費 150000
14996-19 HRD-次世代定序同源重組修復缺失基因檢測 68,000 檢查費 05/08/2024 68000
14996-2 次世代定序癌症用藥融合基因檢測 36,000 檢查費 07/23/2021 36000
14996-21 次世代定序骨髓型血液腫瘤基因檢測 40,000 檢查費 12/11/2024 60000
14996-8 Thyroid cancer scan 15,000 檢查費 05/24/2023 15000 以分子病理方式檢測惡性甲狀腺腫瘤病理組織之常見點突變與基因融合之位點
14996-9 次世代定序廣泛性癌症融合基因檢測 50,000 檢查費 05/08/2024 125000
14997 TSO 500-次世代定序微量腫瘤基因檢測 105,000 檢查費 03/14/2022 130000 NGS(次世代定序)檢測方法、設備NovaSeq 6000、檢體種類-血液(皆同台大醫院)，可分析各種實體腫瘤的相關 DNA變異共523項(台大324項)。
14997-81 大腸癌-次世代定序癌症用藥基因檢測 16,000 檢查費 05/08/2024 75000
14997-83 子宮內膜癌-次世代定序癌症用藥基因檢測 16,000 檢查費 05/08/2024 75000
14997-85 膀胱癌-次世代定序癌症用藥基因檢測 40,000 檢查費 05/08/2024 75000
14997-87 乳癌-次世代定序癌症用藥基因檢測 16,000 檢查費
14999-1 次世代定序遺傳性癌症基因檢測-自費 30,000 檢查費 05/08/2023 30000 檢測遺傳性癌症基因以供臨床診斷參考
15017-1 麗柏(超柏)液態薄層抹片 1,500 檢查費 11/19/2024 1500 為檢驗檢查之費用，係判斷子宮頸細胞的可能感染、癌前病變、惡性情形，含試劑耗材與判讀及確認報告。
16915-2 c-KIT/PDGFRA基因突變檢測(自費) 14,000 檢查費 12/12/2023 14000
16915-3 PDGFRA exon12,14,18基因突變檢測 7,000 檢查費
16920-4 TERT promoter 基因突變檢測 3,000 檢查費 05/24/2023 3000 檢測 TERT promoter 以供臨床用藥與診斷參考
16931-05 肺癌用藥基因篩檢-DNA (QPCR) 9,000 檢查費
16931-06 肺癌用藥基因篩檢-RNA (QPCR) 9,000 檢查費
16931-10 融合基因套組(QPCR) 6,095 檢查費
16934 EGFR(EX18-21)自費 10,600 檢查費 02/23/2021
16934-2 ctDNA_EGFR__panel基因檢測(T790M/L858R/Ex19DEL)(ddPCR) 15,000 檢查費 02/23/2021 15000
16934-5 EGFR T790M(ddPCR) 8,000 檢查費 02/23/2021 10000
16935-3 Human mtDNA Copy Number Quantification 3,000 檢查費
16935-4 Human Telomere Length Quantification 3,000 檢查費
16937 NIPS(非侵入性胎兒染色體檢測) 14,000 檢查費 05/08/2023 檢測 Trisomy 13, 18, 21 基因以供臨床診斷參考
16937-01 訊聯-SNP750K晶片 18,000 檢查費 05/10/2024 18000
16937-02 訊聯-SNPHD晶片 28,000 檢查費 05/10/2024 28000
16937-03 訊聯-胚胎著床前染色體篩檢（PGS/PGT-A）/顆 18,000 檢查費 03/07/2024
16937-04 訊聯-唐氏症次世代定序篩檢 7,500 檢查費 05/10/2024 7500
16937-05 訊聯-Q寶 7 in 1-NIPT 非侵入性胎兒染色體檢測 15,000 檢查費 05/10/2024 15000
16937-06 訊聯-Q寶PLUS 14 in 1-NIPT 非侵入性胎兒染色體檢測 24,000 檢查費 05/10/2024 24000
16937-07 訊聯-Q寶PLUS 38 in 1-NIPT 非侵入性胎兒染色體檢測 38,000 檢查費 05/10/2024 38000
16937-08 慧智-NIPS v1.0-非侵產前染色體篩檢 13,000 檢查費 03/07/2024
16937-09 慧智-NIPS v2.0-非侵產前染色體篩檢 24,000 檢查費 03/07/2024
16937-10 慧智-NIPS v3.0-非侵產前染色體篩檢 38,000 檢查費 03/07/2024
16937-11 慧智-Array v1.0-全方位複合式晶片檢測 18,000 檢查費 03/07/2024
16937-12 慧智-Array v2.0-全方位複合式晶片檢測 23,000 檢查費 03/07/2024
16937-13 慧智-Array v3.0-全方位複合式晶片檢測 33,000 檢查費 03/07/2024
16937-14 慧智-Carrier Scan v1.0-帶因篩檢 16,000 檢查費
16937-15 慧智-Carrier Scan v2.0-帶因篩檢 28,000 檢查費 03/07/2024
16937-16 慧智-Carrier Scan v3.0-帶因篩檢 46,000 檢查費
16937-17 慧智-胚胎著床前染色體篩檢（PGT-A／PGS） 16,000 檢查費 05/10/2024 18000
16937-18 華聯-Cytoone array 羊水染色體晶片 500+ 3.0 18,000 檢查費 05/09/2023 檢測染色體基因以供臨床診斷參考
16937-19 華聯-NIPT 1.0-非侵入性產前胎兒染色體篩檢 14,000 檢查費 08/09/2024 14000 針對胎兒之第13、18、21對染色體及性染色體數目進行篩檢
16937-20 華聯-NIPT 2.0-非侵入性產前胎兒染色體篩檢 24,000 檢查費 08/09/2024 24000 針對胎兒之22對染色體及性染色體數目，以及20項特定微片段區域之缺失進行篩檢。
16937-21 華聯-NIPT 3.0-非侵入性產前胎兒染色體篩檢 38,000 檢查費 08/09/2024 38000 針對胎兒之22對染色體及性染色體數目，以及20項特定微片段區域之缺失、87個骨發育不全位點變異進行篩檢。
16937-22 尖端-NIPT(經典款)-第二代非侵入性產前染色體檢查 24,000 檢查費
16937-23 尖端-NIPT(進階款)-第二代非侵入性產前染色體檢查 33,000 檢查費
16938-7 次世代定序BRCA1、BRCA2基因突變檢測 20,000 檢查費
16938-8 遺傳性-次世代定序BRCA1、BRCA2基因突變檢測 20,000 檢查費
16939-2 BRCA MLPA基因突變檢測 8,000 檢查費 05/24/2023 8000 檢測 BRCA MLPA 以供臨床用藥與診斷參考
16942 UGT1A1單位點基因檢測(自費) 3,000 檢查費 05/08/2023 9000 檢測 UGT1A1 突變基因位點以供臨床用藥與診斷參考
16944 血癌-FLT3+NPM1+CEBPA(5片段) 11,000 檢查費
16945 血癌-FLT3(1片段) 3,000 檢查費 05/24/2023 3000 檢測 FLT3-ITD 突變基因位點以供臨床用藥與診斷參考
16946 血癌-NPM1(1片段) 3,000 檢查費 05/08/2023 3000 檢測 NPM1 突變基因位點以供臨床用藥與診斷參考
16947 血癌-CEBPA(3片段) 6,000 檢查費 05/24/2023 檢測 CEBPA 以供臨床用藥與診斷參考
16948-1 RAS焦磷酸測序之突變分析(自費) 8,872 檢查費 04/15/2021 10000
16950-1 Apo E Genotyping 1,600 檢查費 11/26/2021 1600
16950-2 聽損基因篩檢 4,000 檢查費 11/26/2021 4000
16951 染色體分析-羊水 7,000 檢查費 05/10/2024 9500
16952 羊膜穿刺檢查及其檢驗(自費) 7,000 檢查費 08/11/2023 9500 未符合國健補助條件者，檢查羊水染色體是否異常，費用包括染色 體分析.羊膜穿刺術及超音波
16953 高解析血液染色體分析(有補助) 3,500 檢查費
16954 血液細胞培養染色體分析及血液細胞培養(自費) 5,000 檢查費 05/10/2024 5000 未符合國健補助條件者，檢查血液染色體是否異常，費用包括染色 體分析費及細胞培養費
16960 BRAF V600X mutation (自費) 3,000 檢查費 02/17/2021 3000
16960-1 JAK2 Exon 12 mutations 3,000 檢查費 05/09/2023 3000 檢測 JAK2 Exon 120 突變基因位點以供臨床用藥與診斷參考
16960-2 JAK2 V617F mutation 2,700 檢查費 05/08/2023 2700
16960-5 JAK2 V617F mutation(研究案) 2,700 檢查費 05/08/2023 檢測 JAK2 V617F 突變基因位點以供臨床用藥與診斷參考
16961 甲型、乙型地中海型基因檢測(自費) 4,800 檢查費 05/10/2024 6000 未符合國健補助條件者，海洋性貧血基因檢測
16961-01 遺傳疾病基因套組次世代定序檢驗(基因飛耀)-家族成員已知突變確認(血液) 3,000 檢查費 04/15/2024
16961-02 遺傳疾病基因套組次世代定序檢驗(基因飛耀)-產前已知突變確認 5,000 檢查費 04/15/2024
16962 甲型、乙型地中海型基因檢測-血液(國健補助) 2,800 檢查費 10/23/2024 國健補助
16963 甲型、乙型地中海型基因檢測-羊水(國健補助) 800 檢查費 10/23/2024 國健補助
16980 X染色體脆折症基因篩檢(補助) 2,000 檢查費 05/08/2023 檢測X染色體脆折症基因以供臨床診斷參考
16980-2 X染色體脆折症基因篩檢 4,000 檢查費 05/09/2023 4000 檢測X染色體脆折症基因以供臨床診斷參考
16982-1 X染色體脆折症基因篩檢(羊水)(自費) 5,000 檢查費 02/22/2024 4000(產後)、6000(產前)
16989-1 血液核酸萃取 1,000 檢查費 12/11/2024 1000 萃取血液核酸供檢測使用
16991 Fanconi anemia test 6,000 檢查費
16992 晶片式全基因體定量分析 18,000 檢查費
16992-01 次世代定序全外顯子定序檢測-單基因遺傳疾病 30,000 檢查費 04/15/2024
16992-02 次世代定序全基因體定序檢測-遺傳疾病 50,000 檢查費 04/15/2024
16992-03 次世代定序全外顯子定序檢測-單基因遺傳疾病-基因分析Level 3 8,000 檢查費 04/15/2024
16992-04 次世代定序全外顯子定序檢測-單基因遺傳疾病-基因分析Level 4 15,000 檢查費 04/15/2024
18001-7 攜帶式心電圖檢查(3天) 5,000 檢查費 07/18/2025 5000 為檢驗檢查之費用，係長天期監測病患心律不整情形，含心電圖監測器貼片、資料分析與醫師判讀及確認報告，不含回診醫師解說報告。
18004-0 運動心電圖檢查 1,500 檢查費
18007-0 心臟超音波檢查 4,000 檢查費
18032-1 藥物組織胺釋放測試 8,250 檢查費
18902-1 7天連續式心電圖記錄檢查 8,000 檢查費 06/26/2018 8000
18902-2 14天連續式心電圖記錄檢查 10,000 檢查費 06/26/2018 10000
18951 二十四小時活動血壓監視 1,800 檢查費
18956 新生兒心臟功能評估 2,500 檢查費 12/16/2020 2500
19001-0 健檢-腹部超音波 1,100 檢查費
19003-0 婦產科超音波 1,100 檢查費
19005-0 健檢-其他超音波 1,100 檢查費
19005-14 週邊血管超音波 600 檢查費
19005-16 放射科-非侵襲性肝纖維化超音波 1,500 檢查費 12/24/2014
19005-21 非侵襲性肝纖維化超音波檢查 1,500 檢查費 12/24/2014
19005-22 肝臟纖維掃描儀檢查(Fibroscan) 1,500 檢查費 11/21/2024 1500 為檢驗檢查之費用，含資料分析與醫師判讀及確認報告，不含回診醫師解說報告
19014-0 健檢-乳房超音波 1,100 檢查費
19017-0 攝護腺超音波 1,100 檢查費
19905 胎兒高層次超音波檢查(技術人員) 4,000 檢查費 09/05/2023 4000
19954-3 新生兒腎臟超音波篩檢(小兒科) 800 檢查費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
19955 偵測卵泡成長:超音波檢查(試管嬰兒及子宮內膜) 3,000 檢查費 04/24/2025 3000 每療程
19957 陰莖血流彩色都卜勒檢查(sonography) 3,200 檢查費 02/25/2025 3200 為檢驗檢查之費用，係使用彩色都卜勒檢測儀來檢查陰莖海綿體動靜脈血管內的血液流動情形，含檢查一般材料，不含特殊藥品醫材、麻醉費、回診及住院等。
20001-5 腦波檢查(監護/輔助宣告院內) 1,200 檢查費
20013-0 頸動脈超音波 3,000 檢查費
22902 新生兒自動聽性腦幹反應(AABR) 1,200 檢查費
23501-9 眼底檢查(不計價) 62 檢查費
23502-2 超廣角眼底攝影 600 檢查費 05/07/2020 600
23901 非散瞳眼底照相 100 檢查費
23902 MALINGERING TEST詐盲檢查 400 檢查費 01/24/2025 400 以次計價;用於申請身心障礙手冊或勞保殘障手冊時做的視力檢查。
23904 小兒斜弱視篩檢 400 檢查費
23905 斜弱視訓練 100 檢查費
23909-1 一般驗光(不點藥) 250 檢查費
23909-2 驗光費(點藥) 300 檢查費
23909-3 兒童屈光檢查(6-15歲) 300 檢查費
23909-4 幼兒屈光檢查(3-6歲) 350 檢查費
23909-5 幼兒視力檢查 520 檢查費 02/08/2021 520
23909-6 幼兒驗光(點藥) 300 檢查費
23909-7 進階驗光-角膜地型儀 800 檢查費 01/24/2025 800
23909-8 兒童視力篩檢 300 檢查費
23910-1 鏡片處方費(單焦) 275 檢查費 01/24/2025 275
23910-2 鏡片處方費(複雜亂視,多焦,稜鏡膜眼鏡) 520 檢查費 01/24/2025 520
23910-3 測盲檢查雙眼(MALINGERING EXAMINATION) 800 檢查費 01/24/2025 800 1、每次以檢查雙眼為計價單位。2、為檢查檢驗之費用，係執行視力檢查、瞳孔測試及柵欄測試等，含基本檢查耗材、醫師判讀及確認報告，不含回診醫師解說報告等。
23911 非接觸式光學眼球測量 200 檢查費 07/26/2021 200
23917-1 角膜塑型驗配處方費 5,000 檢查費 01/24/2025 10000 為檢查檢驗之費用，係提供屈光不正患者非侵入性治療方式，不含鏡片、當次與後續門診費用及後續門診追蹤檢查費等。
23917-2 角膜塑型追蹤檢查費(Charges of Orthokeratology Examination a 4,000 檢查費 01/24/2025 9000 為檢查檢驗之費用，係提供配戴角膜塑型片患者之後續追蹤檢查 ，不含當次及後續門診費用等。
23918-1 特殊鏡片配鏡費(單眼) 2,000 檢查費 01/24/2025 2000 1.以單眼為計價單位。2.為特殊鏡片驗配之處置費，不含鏡片等特材之費用。
23918-2 特殊鏡片配鏡費(雙眼) 4,000 檢查費 01/24/2025 4000 1.以雙眼為計價單位。 2.為特殊鏡片驗配之處置費，不含鏡片等特材之費用。
25012-12 MTAP (IHC) 3,500 檢查費
25012-13 c-MET (IHC) 6,600 檢查費
25012-14 Her2 (IHC) 6,600 檢查費
25012-15 FGFR2b (IHC) 6,600 檢查費
25012-4 PD-L1 (Dako 22C3)(部份補助) 2,000 檢查費
25012-5 PD-L1 (Dako 28-8)(部份補助) 2,000 檢查費
25012-6 PD-L1(Ventana SP142) 2,000 檢查費
25012-9 DLL3 (IHC) 6,600 檢查費
25910 病理蠟塊組織切白片 100 檢查費 02/08/2021 100
25955 外院病理諮詢費 1,000 檢查費 09/03/2021 1000
26026-2 Mycophenolic acid 1,500 檢查費 10/23/2024 1500 運用超效能液相層析串聯質譜儀(UPLC-MS/MS)定量檢測Mycophenolic Acid 的血中濃度
26063-1 類澱粉蛋白正子造影(氟-18) 78,000 檢查費 02/17/2021 78000 含藥品
26072-3 正子造影(奧攝敏)(Axumin Positron Emission Tomography) 70,000 檢查費
26956 肝肺分流評估與腫瘤正常組織比 23,000 檢查費 01/17/2020 23000
26956-1 放射核種治療計劃 10,000 檢查費 01/17/2020 10000
26956-2 釔90制動輻射掃描 12,000 檢查費 01/17/2020 12000
26956-3 輻射防護處理費 5,000 檢查費 01/17/2020 5000 釔-90微粒特材另計
26957 前列腺癌正子斷層造影(PSMA PET Scan) 70,000 檢查費 01/08/2026 70000 含藥品
27004-1 TSH profile 400 檢查費
27008-1 HGH profile 500 檢查費
27011-1 Prolactin profile 350 檢查費
27013-1 FSH profile 400 檢查費
27014-1 LH profile 400 檢查費
27024-1 PTH profile 600 檢查費
27032-1 Renin profile 400 檢查費
27061 Estrogen receptor (ER) 動情激素接受體 2,250 檢查費
27062 Progesterone receptor (PR) 黃體激素接受體 2,250 檢查費
27909 瘦素Leptin 700 檢查費
28002-1 藥物誘導睡眠上呼吸道內視鏡檢查 6,000 檢查費 09/10/2021 6000
28016-0 胃鏡檢查 3,000 檢查費
28017-0 大腸鏡檢查 4,500 檢查費
28017-2 大腸纖維鏡檢 2,250 檢查費
28017-6 大腸纖維鏡檢查 2,250 檢查費
28017-7 單氣囊式經胃部小腸內視鏡檢查 15,000 檢查費 07/20/2015 含全身麻醉3小時
28901-3 內視鏡消化道標記術 6,500 檢查費 06/26/2018 6500 包含技術費及材料費
29951 Amniocentesis羊膜穿刺術 1,630 檢查費 03/20/2025 1900 單純為穿刺技術費
29952 內視鏡超音波導引下穿刺切片術 6,140 檢查費 02/12/2025 6140 為檢查檢驗之用，於內視鏡超音波影像導引下使用粗針切片取出組織檢體，進行細胞學及組織學診斷，含紗布等基本檢查耗材，不含穿刺針、其他特殊藥品醫材、全身麻醉費、住院及回診等。
29953 內視鏡超音波導引下穿刺細胞穿刺術 6,140 檢查費 02/12/2025 6140 為檢查檢驗之費用，於內視鏡超音波影像導引下，使用細針穿刺取出細胞檢體，進行細胞學及組織學診斷，含紗布等基本檢查耗材，不含穿刺針、其他特殊藥品醫材、全身麻醉費、住院及回診等。
30955-1 澱粉碘排汗測試(全身) 1,000 檢查費 02/08/2021 1000
30955-2 澱粉碘排汗測試(局部) 500 檢查費 02/08/2021 1000
30956 簡易型居家睡眠多項生理功能檢查(Portable PSG) 3,000 檢查費 01/27/2025 3000 係簡易型之居家睡眠多項生理功能檢測，含儀器使用及設定、讀取儀器使用報告，含回診。
30957 胸腔血管及氣管3D模擬檢查 20,000 檢查費
47956 新生兒篩檢 650 檢查費 07/08/2021 650
47956-1 新生兒篩檢(全額自費) 850 檢查費 07/08/2021
47956-11 新生兒篩檢(全額自費+自選全) 2,400 檢查費 07/08/2021
47956-12 新生兒篩檢(指定+自選全低收補助) 270 檢查費 07/08/2021
47956-13 新生兒篩檢(指定+自選全原住民補助) 1,850 檢查費 07/08/2021
47956-14 新生兒篩檢(全額補助) 270 檢查費 07/08/2021
47956-2 溶小體儲積症(LSD四合一) 900 檢查費 07/08/2021 900 包含：龐貝氏症、法布瑞氏症、高雪氏症及黏多醣症
47956-7 新生兒篩檢(指定+自選全) 2,200 檢查費 07/08/2021
47956-8 新生兒篩檢(MPS+ALD) 580 檢查費 08/18/2021 580
47956-9 新生兒篩檢(SCID+SMA+BD+DMD) 930 檢查費 07/08/2021 930 ※包含：嚴重複合型免疫乏症、脊髓性肌肉萎縮症、生物素酵素缺乏症
05291-1 美沙冬調劑費 40 藥事服務費
05291-2 美沙冬調劑費(補助) 5 藥事服務費
05291-3 丁基原啡因調劑費(補助) 40 藥事服務費
05291-4 丁基原啡因給藥服務費(補助) 25 藥事服務費
05291-5 美沙冬跨區給藥服務費 100 藥事服務費
A31-1 自費約診藥服費-1 100 藥事服務費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
A31-2 自費約診藥服費-2 200 藥事服務費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
A31-3 自費約診藥服費-3 250 藥事服務費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
12345 bbbcds 6 藥費
A21-1 自費約診科中藥費/日 100 藥費 符合非健保給付(2倍價以下)可逕行收費標準
03099-2 法傳轉院SPN 1,800 護理費 12/21/2022 1800 法定傳染病一、五類，以及衛生主管機關公告之新興傳染病確診病 人院際間轉診(經醫師評估需有護師陪同)-特別護理師費用(超過一 小時另加收600元/每小時)(含耗材)回程不計時，可用來輔助急重症病患的管理。
03099-3 法傳轉院超時 600 護理費 12/21/2022 600 法定傳染病一、五類，以及衛生主管機關公告之新興傳染病確診病 人院際間轉診(經醫師評估需有護師陪同)-特別護理師費用(超過一 小時另加收600元/每小時)(含耗材)回程不計時，可用來輔助急重症病患的管理。
48901 傷口造口照護諮詢費(小傷口) 200 護理費 11/19/2024 350
48901-1 傷口造口照護諮詢費(大傷口) 350 護理費 11/19/2024 350
03099 同等級病床轉床費用 500 行政費用
05701 美沙酮篩檢評估-地檢署委託 3,930 行政費用
05703 藥癮戒治篩檢評估-台南市 4,830 行政費用
05803-24 居家計程車車資大於30公里以上 1,000 行政費用
05803-25 居家計程車資-20公里以上，未滿30公里者 1,200 行政費用
05803-26 居家計程車資-30公里以上 1,500 行政費用
05805-01 社福計程車資-未滿2公里者 200 行政費用
05805-02 社福計程車資-2公里以上,未滿5公里者 280 行政費用
05805-03 社福計程車資-5公里以上,未滿10公里者 480 行政費用
05805-04 社福計程車資-10公里以上,未滿15公里 730 行政費用
05805-05 社福計程車資-15公里以上,未滿20公里者 950 行政費用
05805-06 社福計程車資-20公里以上 1,200 行政費用
05805-07 社福計程車資-30公里以上 1,500 行政費用
05906-1 糖尿病營養手冊 100 行政費用
05906-10 心腦血管疾病營養手冊 100 行政費用
05906-11 灌食及吞嚥困難營養手冊 100 行政費用
05906-12 食物代換營養手冊 100 行政費用
05906-13 我的飲食紀錄本 100 行政費用
05906-14 肌少症及身體組成檢測 1,500 行政費用
05906-15 基本熱量需求測定(IC) 1,200 行政費用 12/26/2024 1200
05906-2 體重控制管理營養手冊 200 行政費用
05906-3 食品營養圖鑑 300 行政費用
05906-5 腎臟疾病飲食手冊 100 行政費用
05906-7 低GI食譜 400 行政費用
05906-8 BIA身體組成測定 250 行政費用 09/23/2023 300 針對體位異常或特殊族群(如運動員)之個案進行身體組成分析
05906-9 醣類計算 350 行政費用
05946-1 醫療光碟 200 行政費用
05952 紙本病歷影印 5 行政費用
05952-0 紙本病歷+電子病歷列印 5 行政費用
05952-1 病歷影印基本費 200 行政費用
05952-10 次專科健檢報告彙整 1,400 行政費用 12/15/2023 1400 彙整個案生活型態、疫苗注射、疾病及用藥史及檢驗檢查等相關數據報告，以提供客製化預防醫學健康計畫。(非高級健檢報告)
05952-11 液態營養品運費(每箱:非北北基宜花東地區) 100 行政費用
05952-12 粉狀營養品運費(每箱:非北北基宜花東地區) 130 行政費用
05952-13 液態營養品運費(每箱:北北基宜花東地區) 105 行政費用
05952-14 粉狀營養品運費(每箱:北北基宜花東地區) 135 行政費用
05952-2 電子病歷列印 5 行政費用
05952-4 中文病摘 650 行政費用
05952-5 檢驗報告影印基本費 100 行政費用
05952-6 病歷複制郵寄費 100 行政費用
05952-8 宅配費(低溫60cm) 160 行政費用
05953-7 機構體檢表 120 行政費用
05954 考生身心障礙診斷書-大學入學考 300 行政費用
05956 乙種診斷証明書 120 行政費用
05956-1 診斷証明書第二份 50 行政費用
05956-10 健保義肢給付申請用診斷書 120 行政費用
05956-11 復健部治療卡列印 100 行政費用
05956-2 家暴驗傷診斷書 100 行政費用
05956-3 性侵害驗傷診斷書 100 行政費用
05956-4 輔具診斷書 600 行政費用
05956-5 (中文版)預防接種證明書 120 行政費用
05956-7 電子收據處理費 20 行政費用
05956-8 電子診斷書處理費 100 行政費用
05956-9 複印收據(紙本/電子檔) 30 行政費用
05957 勞工/農民保險傷病診斷書 120 行政費用
05958 勞工保險失能診斷書 400 行政費用
05958-1 雇主申請聘僱家庭外籍看護工用(病症暨失能診斷證明書) 1,000 行政費用
05958-2 殘廢診斷書影本 50 行政費用
05958-3 農保健康保險身心障礙診斷書 400 行政費用
05958-4 公教人員保險失能證明書 400 行政費用
05959 出生証明書 50 行政費用
05960 英文出生証明書 100 行政費用
05961 死亡証明書(中文版) 50 行政費用
05961-1 死亡証明書(英文版) 100 行政費用
05962 英文診斷証明書 300 行政費用
05962-1 (英文版)預防接種證明書 300 行政費用
05963 病情摘要証明書 100 行政費用
05964 費用証明書 100 行政費用
05965 訴訟用診斷証明書 600 行政費用
05966 來台探病診斷証明書 100 行政費用
05968 特別門診掛號費 2,000 行政費用 07/22/2023 2000
05968-1 特約門診掛號費-營養醫學自費門診 600 行政費用 07/22/2023 2000 比照特約門診掛號費
05968-2 特約門診掛號費-異位性皮膚炎特約門診 1,200 行政費用 07/22/2023 2000
05968-3 特約門診掛號費-中西癌症 600 行政費用
05969 掛號費 1 行政費用
05969-01 急診掛號費(總院及台南分院) 270 行政費用
05969-03 門診掛號費(總院) 140 行政費用
05969-5 國際醫療行政處理費 10,000 行政費用
05969-6 預立醫療決定書行政處理費 200 行政費用
05970 其他費用 1 行政費用
05970-03 第二份起住院自費項目明細表 50 行政費用
05970-11 孕婦體適能 300 行政費用
05970-15 一般輪椅押金 500 行政費用
05970-16 骨科輪椅押金 2,000 行政費用
05970-17 特製輪椅押金 2,000 行政費用
05970-18 助行器押金 300 行政費用
05970-19 拐杖單支押金 300 行政費用
05970-20 噴霧器押金 1,000 行政費用
05970-21 抽痰機押金 1,000 行政費用
05970-22 氧氣製造機押金 3,000 行政費用
05970-23 氣墊床押金 1,000 行政費用
05970-24 便盆椅押金 300 行政費用
05970-25 一般洗澡椅押金 300 行政費用
05970-28 一般輪椅使用費 400 行政費用
05970-29 骨科輪椅使用費 1,000 行政費用
05970-30 特製輪椅使用費 1,000 行政費用
05970-31 助行器使用費 100 行政費用
05970-32 拐杖單支使用費 100 行政費用
05970-33 噴霧器使用費 400 行政費用
05970-34 抽痰機使用費 500 行政費用
05970-35 氧氣製造機使用費 2,500 行政費用
05970-36 氣墊床使用費 1,000 行政費用
05970-37 便盆椅使用費 100 行政費用
05970-38 一般洗澡椅使用費 100 行政費用
05970-43 浴廁兩用椅押金 500 行政費用
05970-46 兒童坐姿擺位椅押金 1,000 行政費用
05970-53 假髮押金 3,000 行政費用
05970-54 遠紅線治療儀使用費 500 行政費用
05970-56 浴廁兩用椅使用費 200 行政費用
05970-66 罕見疾病外檢處理費 500 行政費用
05970-70 輪椅坐墊A款使用費 500 行政費用
05970-72 輪椅坐墊B款使用費 500 行政費用
05970-73 輪椅坐墊C款押金 2,000 行政費用
05970-74 輪椅坐墊C款使用費 500 行政費用
05970-80 輪椅坐墊F款使用費 500 行政費用
05970-81 移動點滴架營養科患者使用押金 500 行政費用
05970-82 移動點滴架營養科患者使用(使用費) 100 行政費用
05982-41 輔助宣告費 5,600 行政費用
05982-62 閱卷及鑑定前置作業 2,000 行政費用
05982-63 精神鑑定診斷性會談 6,000 行政費用
05982-64 精神病理鑑定及分析 6,000 行政費用
05982-65 鑑定報告書費 6,000 行政費用
05982-66 心理衡鑑 2,000 行政費用
05982-67 心理衡鑑報告分析 2,000 行政費用
05982-68 社會與家庭功能評估分析 2,000 行政費用
05982-69 交互詰問及相關答詢作業 4,000 行政費用
05982-6A 職能測驗與報告分析 2,000 行政費用
05982-90 輔具評估報告書-助聽器效益驗證 100 行政費用
05982-92 輔具診斷書 600 行政費用
05982-94 工作能力評估 2,200 行政費用 06/26/2018 2200 包含設備準備、實務評估、評估結果統整及報告
05983 植物人身心鑑定診斷書 1,500 行政費用
05984 兵役用診斷書 200 行政費用
05989-1 健保卡押金 2,000 行政費用
05991 調卷費(已付) 1,000 行政費用
05991-1 調卷費(未) 1,000 行政費用
05991-2 中英文報告書及光碟拷貝 400 行政費用
05991-3 中英文報告書 200 行政費用
05991-4 光碟拷貝 200 行政費用
05996-37 報告書急件處理費 500 行政費用
05999-6 病患衣 200 行政費用
05999-61 病患褲 200 行政費用
05999-62 太空被 500 行政費用
05999-63 床單 300 行政費用
05999-64 外出驗屍費 2,000 行政費用
23907 眼底螢光攝影拷貝光碟費 150 行政費用
23907-1 拷貝手續費 50 行政費用
32953 核子醫學影像COPY費用 200 行政費用
32954 X光片(巡迴片) 40 行政費用
32956 複製心導管光碟 200 行政費用
32958-1 放射科醫學影像光碟 200 行政費用
32958-2 檢查室醫學影像光碟 200 行政費用
32958-3 核醫科醫學影像光碟 200 行政費用
32958-5 牙科醫學影像光碟 200 行政費用
32999-9 內視鏡手術3D立體影像處理費 20,000 行政費用 09/17/2020 20000
39010-1 結核菌皮膚試驗的結果判讀 130 行政費用
39906 PCA pump 機器押金 20,000 行政費用
45905-5 替代治療給藥服務費 35 行政費用
47957 嬰兒被服 500 行政費用
A90 中藥代煎費 50 行政費用
AA05 困難照顧之服務加計 200 行政費用
CB01A-1 營養照護(一般戶) 1,500 行政費用
CB01A-2 營養照護(中低收戶) 1,500 行政費用
CB01A-3 營養照護(低收入戶) 1,500 行政費用
E001D 功能性能力評估(心理) 2,000 行政費用
E004A 工作模擬評估(簡易版) 2,000 行政費用
E004B 工作模擬評估(複雜版) 4,500 行政費用
FD0101 普通餐 275 行政費用
FD0101-2 普通餐(不含水果) 180 行政費用
FD0102 一般鮮魚湯 240 行政費用
FD0104 一般特餐 340 行政費用
FD0107 產婦月子餐 600 行政費用
FD0113 產婦餐 550 行政費用
FD0116-4 ERAS(自費)門診營養諮詢 300 行政費用
FD0118 一般兒童餐 400 行政費用
FD0121 一般半量6餐 275 行政費用
FD0123 一般半量3餐 225 行政費用
FD0124 脾胃調養餐全量六餐 400 行政費用
FD0125 脾胃調養餐半量六餐 360 行政費用
FD0127 住院營養會診單 200 行政費用
FD0127-1 頭頸癌/食道癌/胃癌營養會診 200 行政費用
FD0133 一般-特餐半量 275 行政費用
FD0136 坐月子餐 1,250 行政費用
FD0143 一般白粥+肉鬆 135 行政費用
FD0144 一般調養餐 800 行政費用
FD0145 隔離檢查食 180 行政費用
FD0147 一般泥狀餐 340 行政費用
FD0148 一般ERAS軟質餐 250 行政費用
FD0201 隔離普通餐 275 行政費用
FD0201-2 隔離普通餐(不含水果) 195 行政費用
FD0202 隔離鮮魚湯 240 行政費用
FD0204 隔離特餐 340 行政費用
FD0213 隔離產婦調養餐 465 行政費用
FD0214 隔離無菌餐 350 行政費用
FD0218 隔離兒童餐 400 行政費用
FD0221 隔離半量6餐 275 行政費用
FD0223 一般隔離半量3餐 225 行政費用
FD0224 隔離脾胃調養餐全量六餐 365 行政費用
FD0225 隔離脾胃調養餐半量六餐 265 行政費用
FD0232 隔離-無菌餐半量 250 行政費用
FD0233 隔離-特餐半量 205 行政費用
FD0235 隔離移植餐 265 行政費用
FD0242 隔離坐月子餐 1,015 行政費用
FD0243 隔離一般白粥+肉鬆 135 行政費用
FD0244 一般隔離調養餐 800 行政費用
FD0245 檢查食 150 行政費用
FD0247 一般隔離泥狀餐 340 行政費用
FD0248 一般隔離ERAS軟質餐 250 行政費用
FD0301 治療普通餐 275 行政費用
FD0301-1 治療普通餐(高熱或高蛋) 275 行政費用
FD0301-2 治療普通餐(高熱且高蛋) 275 行政費用
FD0303 治療半流質 275 行政費用
FD0303-2 治療半流質(高蛋且高熱) 275 行政費用
FD0304 治療特餐 250 行政費用
FD0306 治療特別餐半流質 260 行政費用
FD0307 冷牛奶(溫工) 180 行政費用
FD0308 治療溫和飲食Ⅱ 275 行政費用
FD0308-2 治療溫和飲食Ⅱ(高蛋,熱) 275 行政費用
FD0309 治療溫和飲食Ⅲ 275 行政費用
FD0309-1 治療溫和飲食III(高熱或高蛋) 275 行政費用
FD0309-2 治療溫和飲食Ⅲ(高熱且高蛋) 275 行政費用
FD0310 全流質 270 行政費用
FD0311 清流質 150 行政費用
FD0312 濃粥 300 行政費用
FD0313 治療產婦調養餐 380 行政費用
FD0314 無菌餐 350 行政費用
FD0318 治療兒童餐 400 行政費用
FD0319 全流質半元素<=1000卡 540 行政費用
FD0320 全流質半元素1001-2000卡 990 行政費用
FD0321 治療半量6餐 275 行政費用
FD0323 治療半量3餐 225 行政費用
FD0326 治療餐半量 150 行政費用
FD0327 洗腎餐 275 行政費用
FD0329 治療補血益氣餐 300 行政費用
FD0330 乳糜胸無油餐 350 行政費用
FD0331 Try TPN轉換飲食 120 行政費用
FD0332 無菌餐半量 250 行政費用
FD0333 治療-特餐半量 190 行政費用
FD0334 全流質半元素<=500卡 300 行政費用
FD0335 治療移植餐 305 行政費用
FD0336 治療坐月子餐 1,000 行政費用
FD0337 吞嚥訓練餐 270 行政費用
FD0338 治療調養餐 800 行政費用
FD0346 治療米湯 180 行政費用
FD0347 治療泥狀餐 340 行政費用
FD0348 治療ERAS軟質餐 250 行政費用
FD0401 隔離治療普通餐 275 行政費用
FD0401-1 隔離+治療普通餐(調整蛋白質) 275 行政費用
FD0401-2 隔離+治療普通餐(高蛋且高熱) 275 行政費用
FD0403 隔離+ 治療半流質 275 行政費用
FD0403-2 隔離+治療半流質(高蛋且高熱) 275 行政費用
FD0404 隔離 + 治療特餐 265 行政費用
FD0406 隔離+治療特別餐半流質 265 行政費用
FD0407 隔離+治療冷牛奶(溫和飲食I) 180 行政費用
FD0408 隔離+治療溫和飲食II 275 行政費用
FD0408-2 (隔離+治療)溫和飲食Ⅱ(高蛋,熱) 275 行政費用
FD0409 治療隔離溫Ⅲ 275 行政費用
FD0409-1 隔離治療溫ⅢI(高熱或高蛋) 275 行政費用
FD0409-2 隔離+治療溫和飲食III(高蛋且高熱) 275 行政費用
FD0410 隔離+治療全流質 270 行政費用
FD0411 (隔離+治療)清流質 150 行政費用
FD0412 隔離+治療濃粥 300 行政費用
FD0413 (隔離+治療)產婦調養餐 395 行政費用
FD0414 (隔離+治療)無菌餐 350 行政費用
FD0418 隔離+治療兒童餐 400 行政費用
FD0419 隔離+治療全流質半元素<=1000卡 540 行政費用
FD0420 隔離+治療全流質半元素1001-2000卡 990 行政費用
FD0421 隔離+治療半量6餐 275 行政費用
FD0423 治療隔離半量3餐 225 行政費用
FD0426 (隔離+治療)半量 165 行政費用
FD0427 隔離洗腎餐 275 行政費用
FD0429 隔離及治療補血益氣餐 315 行政費用
FD0430 (隔離+治療)乳糜胸無油餐 350 行政費用
FD0431 Try TPN轉換飲食 120 行政費用
FD0433 隔離+治療-特餐半量 205 行政費用
FD0434 隔離+治療全流質半元素≦500卡 300 行政費用
FD0435 隔離+治療移植餐 305 行政費用
FD0436 隔離+治療坐月子餐 1,015 行政費用
FD0437 隔離+治療吞嚥訓練餐 270 行政費用
FD0438 隔離治療調養餐 800 行政費用
FD0446 檢查食 180 行政費用
FD0447 隔離+治療泥狀 340 行政費用
FD0448 治療隔離ERAS軟質餐 250 行政費用
FD0601 家屬餐普通餐 275 行政費用
FD0604 家屬餐特別餐 340 行政費用
FD0702-4 亞培安素EX配方(220ml/罐) 115 行政費用
FD0725-1 倍力素-莓果口味(220ml/瓶) 200 行政費用
FD0726 速養療(15克/包) 190 行政費用
FD0726-1 速養療(12包/盒) 2,100 行政費用
FD0730 免疫增(罐,400g) 1,280 行政費用
FD0733 益力康(罐,800g) 550 行政費用
FD0734 益力壯(罐,900g) 680 行政費用
FD0735 保肺壯(罐,400g) 375 行政費用
FD0737-1 均康雙益配方 700 行政費用
FD0739 補體素優纖A+(900g/罐) 675 行政費用
FD0740 口服飲沛(74克,包) 180 行政費用
FD0741 速養療(280g/罐) 2,900 行政費用
FD0742 速養療(480克,罐) 7,000 行政費用
FD0743 非凡寧適(包,79.5g) 250 行政費用
FD0744 卡比麩醯胺(30包/盒) 4,860 行政費用
FD0745 卡比麩醯胺(20g/包) 162 行政費用
FD0746-1 ERAS術前餐 180 行政費用
FD0746-2 ERAS-術前VINGO速能(200ml/瓶) 120 行政費用
FD0746-3 ERAS-術前益能康補給飲(300ml/瓶) 120 行政費用
FD0749 普羅乳酸菌粉(100包) 1,800 行政費用
FD0749-1 順暢益生菌粉(100包) 2,000 行政費用
FD0749-2 普羅乳酸菌粉(30包) 700 行政費用
FD0749-3 順暢益生菌粉(30包) 700 行政費用
FD0749-8 永信益生菌(30包) 680 行政費用
FD0751-1 三多 Glutamine(15包/盒) 1,250 行政費用
FD0752 胺利加 240 行政費用
FD0760 易能充(45g/包)x30包 810 行政費用
FD0761 元氣強(24g/包)x30包 810 行政費用
FD0763 維維樂(40g/包*16) 540 行政費用
FD0764 維維樂(40g/包*32) 1,050 行政費用
FD0784 三多酵母粉 280 行政費用
FD0789 健力體FOS(粉狀,900公克) 685 行政費用
FD079-1 三多LPF(800克/罐) 650 行政費用
FD0790 佳易得(400克/罐) 1,000 行政費用
FD0790-1 佳易得高度水解(250ml/罐) 250 行政費用
FD0791 LPF-N 三多低蛋白 620 行政費用
FD0791-1 三多LPF(800克/罐) 650 行政費用
FD0795 活力調養手冊 200 行政費用
FD0796 黃豆粉(1公斤/袋) 350 行政費用
FD0797 糙米粉(包,36g)-甜 155 行政費用
FD0798 三多粉胎(1000g) 200 行政費用
FD0800 三多P-93(罐,700g) 850 行政費用
FD0801 三多MCT(罐,250g) 385 行政費用
FD0802-2 優生坊(包,1008g) 445 行政費用
FD0804 新普派(包,25g) 120 行政費用
FD0804-1 新普派(400克/罐) 990 行政費用
FD0805 快凝寶(125公克/罐) 380 行政費用
FD0806 吞樂美(罐,100g) 350 行政費用
FD0806-2 日清多樂蜜(21包/盒) 300 行政費用
FD0806-3 日清多樂蜜(110公克/罐) 400 行政費用
FD0807 三多零熱量代糖(罐,600g) 340 行政費用
FD0808 三多甜-L 代糖(包,1g*50包) 150 行政費用
FD0809 三多健康膳食纖維(罐,350g) 270 行政費用
FD0810-1 三多補體康均衡配方(罐,865g) 500 行政費用
FD0810-2 三多補體康(包,3kg) 990 行政費用
FD0812 日清 MCT Oil(450公克/瓶) 1,080 行政費用
FD0812-1 日清能量布丁(盒,6個) 588 行政費用
FD0812-2 日清能量果凍(盒,12個) 318 行政費用
FD0813 康高纖(800公克,罐) 650 行政費用
FD0814-1 天義-愛勝僚Glutamine(42包/盒） 2,230 行政費用
FD0814-2 天義-愛勝僚Glutamine(450克/罐) 5,300 行政費用
FD0815 倍速-熱帶水果(200ml/罐) 200 行政費用
FD0815-1 倍速-鳳梨椰子(200ml/罐) 200 行政費用
FD0815-2 倍速-卡布奇諾(200ml/罐) 200 行政費用
FD0816-1 安素沛力(24瓶/箱) 1,750 行政費用
FD0819 飲沛(237ml/瓶) 195 行政費用
FD0819-1 心安-飲沛(250ml/瓶) 195 行政費用
FD0828 三多補體康高纖高鈣(液體)1箱24罐 1,000 行政費用
FD0829 三多補體康C(液體)1箱24罐 1,000 行政費用
FD0830 益富糖飴(450g/罐) 210 行政費用
FD0831 三多補體康穩定(液體)1箱24罐 1,800 行政費用
FD0833 益富益富匯(200克/罐) 320 行政費用
FD0833-1 三多乳清蛋白粉(1公斤) 1,000 行政費用
FD0833-2 益富益富匯(600克/袋) 900 行政費用
FD0833-3 基優力(50g*14包/盒) 1,250 行政費用
FD0834 寶瀛優纖配方(3024 G/包) 990 行政費用
FD0835-1 千卡達(20包/盒) 1,700 行政費用
FD0836 雙備素(400 ml/組) 260 行政費用
FD0837 益力壯高氮(800克) 670 行政費用
FD0839-1 力增飲鉻100紅豆口味(18罐/箱) 1,242 行政費用
FD0840-1 益力康均衡配方(24罐/箱) 1,300 行政費用
FD0841-1 補體素液態優蛋白(24罐/箱) 1,450 行政費用
FD0842 Baby Vitamins小兒綜合維生素滴劑(50ml/瓶) 540 行政費用
FD0843 優寶滴LiquiD(5ml/瓶) 2,000 行政費用
FD0843-1 善得維生素D(60顆/盒) 300 行政費用
FD0844 美強生母乳添加劑(100包/盒) 2,200 行政費用
FD0844-2 愛他美母乳添加劑(200克/罐) 6,800 行政費用
FD0845 亞培母乳添加劑(50包/盒) 800 行政費用
FD0845-1 亞培母乳添加劑-3盒 2,300 行政費用
FD0846 Amino Vital Pro(30包/盒) 2,080 行政費用
FD0849 好敏瑞配方奶粉(400克/罐) 1,200 行政費用
FD0851-1 力增-未洗腎配方(24罐/箱) 1,980 行政費用
FD0852-2 力增-洗腎配方(24罐/箱) 1,980 行政費用
FD0853-1 補體素優纖 A+(24罐/箱) 1,150 行政費用
FD0854 海恩士 Jelly(300g/包) 150 行政費用
FD0855 佳易得兒童水解配方(400g/罐) 1,100 行政費用
FD0857-1 速得康 380 行政費用
FD0857-2 倍速益-沛纖 110 行政費用
FD0858 天義鏡檢餐 640 行政費用
FD0859 補體素倍力(237ml/罐) 160 行政費用
FD0863-1 寶乖亞滴劑(10ml/瓶) 1,650 行政費用
FD0864-1 寶乖亞D-Plus錠劑(10錠/盒) 480 行政費用
FD0864-2 寶乖亞D-Plus錠劑(30錠/盒) 1,400 行政費用
FD0864-3 寶乖亞錠劑(100錠/盒) 3,330 行政費用
FD0869-1 益妙兒糖漿(100ml/瓶) 600 行政費用
FD0869-2 益妙兒鋅C錠(60錠/盒) 1,300 行政費用
FD0884 營養衛教工具包 500 行政費用
FD0887 易而康均衡營養配方(2Kg/袋) 630 行政費用
FD0889 倍速*2+力增飲18%*1/組 420 行政費用
FD0891 2-4級吞嚥檢查餐 150 行政費用
FD0891-2 四級介護食-主菜 120 行政費用
FD0891-3 四級介護食-半葷素 120 行政費用
FD0893 FMD擬斷食餐盒組 9,000 行政費用
FD0894 雀巢媽媽孕哺膠囊(30顆/盒) 1,580 行政費用
FD0894-1 雀巢媽媽G穩適細粉(30顆/盒) 1,580 行政費用
FD0895 特適體(60顆/瓶) 2,280 行政費用
FD0899 Weet-Bix全麥片(5包/盒) 135 行政費用
P001 重建服務計畫開案晤談費 800 行政費用